房颤诊断要靠心电图 房颤做哪些检查才能确诊？

房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动，而代之以快速而不协调的微弱蠕动，致使心房失去了正常的有效收缩。大多数房颤是有症状的，患者会有心悸、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕等表现。也有一些患者没有明显症状，只是在体检或进行其他检查时才发现，或是在出现了严重并发症如卒中、栓塞或心力衰竭时才被发现。房颤的诊断主要依赖于心电图检查。

房颤要做哪些检查才能确诊？

一。病史、症状

临床症状取决于房扑、房颤发作的频率、发作时心室率的快慢及有否基础心脏病。轻者可无症状或轻度心慌气短，重者有明显心功能不全、心绞痛表现。病史应注意询问房扑、房颤发生的频率和已经发生的时间，每次发作时药物的应用，现在正应用的药物，有无血栓栓塞史。

二。体检发现

除原由基础心脏病的临床表现外，房扑者听诊心律可规整，亦可不规整（取决于心房与心室传导比率），房颤时心脏听诊心律绝对不规则，心音强弱不等，脉搏次数明显少于心搏数。需检测血压以排除高血压，应观察有无眼球突出和双手细震颤以排除甲亢。

三。辅助检查

心电图除可以明确诊断外，还能了解房扑、房颤时心室率的快慢，对治疗有指导意义，房扑者P波消失，代之以锯齿样的心房扑动波（F波），房室传导比率可呈2：1、3：1或4：1，QRS呈室上性，房颤时P波消失，代之以形态、间距及振幅均绝对不规则的心房颤动波（f波），QRS间距绝对不规则。24小时动态心电图检查对阵发性房扑、房颤的诊断有帮助，并能了解发作时最高和最低心室率。心脏超声检查除能发现心脏结构的变化外，还能了解心房内有无附壁血栓存在。

四。鉴别诊断

当房扑、房颤合并室内传导阻滞或冲动沿预激综合征旁道前传时应与室速及室颤相鉴别。

如有发现心悸、胸部不适、眩晕、气短等现象，应立即至院检查。及早治疗，及早康复，这才是对健康生活的最大保障。

日常生活中房颤的护理是怎样的？

房颤患者日常生活中应注意合理饮食，保持平稳的情绪，避免过度紧张、激动和熬夜，并注意对病情的自我检测，以掌握病情变化。

房颤是成人最常见的心律失常之一，多见于器质性心脏病患者，因此，发生过房颤者必须到医院查明原因并及时治疗。

尽可能在去除病因后转复为窦性心律，复律方法有药物复律和同步直流电复律两种，常用的药物有奎尼丁、胺碘酮等，持久发作房颤者应长期服华法林、阿斯匹林等抗凝药物以防止心房血栓形成，对器质性心脏病，如风心病二尖瓣狭窄引起的房颤，可在手术治疗二尖瓣狭窄时行心房迷宫术治疗房颤。