高血压患者在我们身边很多见，大家对于高血压也较为了解，但是大家会鉴别原发性高血压和继发性高血压吗？这是高血压的两大主要类别，鉴别清楚对于高血压的对症治疗有很大帮助。今天，我们就来主要说下原发性高血压，它是一种以血压升高为主要的症状表现的综合症，也就是我们常说的高血压。
要想清楚地进行高血压的诊断与鉴别，将原发性高血压与以下三点疾病做比较鉴别，效果是较为明显的。原发性高血压的鉴别比较具体如下：
一、肾血管性高血压
肾血管性高血压对患者所服用的一般降压药有明显的反应差。高血压病程短、进展快，多呈恶性高血压表现。四肢血压不对称，差别大，有时可呈无脉症。在头颈、上肢及腰背部多可听到血管杂音。必要时行血浆肾素-血管紧张素-醛固酮测定，口服卡托普利试验及腹主动脉和（或）肾动脉血管造影可以诊断。
二、原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症不仅病程较长，而且血压还呈现中度的升高趋势，更有一系列的症状表现。例如有多尿、肌无力、周期性麻痹等症状。实验室检查有低血钾、高血钠、高尿钾。确诊需行血浆肾素、醛固酮浓度测定。
三、嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤一般多见于女性患者，这就是原发性高血压的诊断与鉴别较清楚的一类。典型的发作表现为阵发性血压升高伴头痛、出汗、心动过速、紧张焦虑、面色苍白等。嗜铬细胞瘤发作时血或尿儿茶酚胺或其代谢产物测定可以协助诊断。
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