预防儿童糖尿病并发症已经刻不容缓

　　目前儿童糖尿病的发病人数占全部糖尿病人数的5％，且每年以10％的幅度上升。2008年11月14日，联合国糖尿病日的主题再次定为“儿童和青少年糖尿病”，儿童糖尿病已经越来越引起全球医学界的关注。

　　与成人正好相反，儿童糖尿病中大多数为1型糖尿病，但随着人们生活水平的提高，儿童2型糖尿病的发生率呈上升趋势。更令我们痛心的是，大多数孩子在诊断糖尿病以后，没有得到积极有效的治疗，血糖没有得到很好的控制，一些可怕的并发症过早地出现在孩子们身上。

　　以低血糖和糖尿病酮症酸中毒为首的急性并发症和以视网膜病变、神经病变、肾功能损害为主的慢性并发症正肆无忌惮地把它们的魔爪伸向可爱的“花朵”！

　　预防儿童糖尿病并发症已经刻不容缓，重中之重仍然是“控制血糖”。您必须遵守以下10条原则：

　　1.空腹及餐前血糖：尽可能接近正常（<5.5mmol/L）；

　　2.餐后血糖：尽可能接近正常(<7.8mmol/L)；

　　3.糖化血红蛋白（HbA1C）<7%；

　　4.良好的心理：青少年无论从生理还是心理都未发育成熟，所以心理疏导尤为重要，积极面对和认识疾病，抵制自卑感；另外血糖水平不可能永远都完美，偶尔的血糖波动，不要大惊失色；

　　5.血糖监测：坚持每天测血糖，在任何时候血糖超过13.5mmol/L，记得要测尿酮体；

　　6.定期就诊：“儿童糖尿病与并发症试验”结果显示，定期（每3个月）获得医生的指导和帮助，预防并发症效果明显；

　　7.平衡膳食与坚持运动；

　　8.熟练掌握药物与胰岛素治疗：药物要注意个体化，1型糖尿病患儿使用胰岛素过程中要注意：(1)低血糖，注射不同类型胰岛素与进餐时间的关系要弄清；(2)经常更换注射部位，以防脂肪萎缩。如果经济条件允许，可以考虑使用胰岛素泵。

　　9.确定家族中心血管疾病的危险因素：如高血压、血脂异常、肥胖、冠心病、吸烟等问题；

　　10.定期检查危险因素：如微量白蛋白尿的检测，至少每年一次。

　　医务工作者也应注意，儿童糖尿病的教育不仅仅针对孩子，对家长的教育尤其重要！应该鼓励家长和孩子积极学习糖尿病知识，让这些可爱的“糖娃娃”早日摆脱“甜蜜”的折磨，和正常的孩子一样，在阳光下快乐地奔跑，奔向美好的明天。