有人研究阴道插入压力测量仪(VPP),测量了男上位、女上位和后位时的插入压力,为的是更好判断男子的性功能。该仪器是在一个60ml的塑料注射器针嘴上接上压力计,在针栓上接上一个模拟阴茎(大号直径 3.49cm,小号直径2.86cm),大小号可以换用。使用时在模拟阴茎上套上避孕套并涂上水性润滑剂,以插入5cm处为准记录压力大小。
把受试者分为三组,测度时体位顺序不同,在三种体位中每个体位都用大小两号分别测定,单数者先用大号,双数者先用小号,每个受试者的6次测定要由同一医生和同一护士进行。第一组:男上、后入、女上;第二组:后入、女上、男上;第三组:女上、男上、后入。结果发现:
男上式:小号47mmHg,大号89mmHg;
后进式:小号74mmHg,大号151mmHg;
女上式:小号99mmHg,大号169mmHg。
作者们的结论是:插入压力与阴茎探头的粗细明显相关;经产妇平均插入压力为91±60mmHg,未产妇平均插入压力为124±81mmHg,两组有显著差异;经产妇中,VPP与产次无关;VPP与年龄、会阴切开术、性交频率、性交要求、性乐趣、性交疼痛、性交体验历史等均无统计学相关性。
这一调查初步了解到性交活跃妇女的VPP正常值,证实了该仪器在测量VPP中的用途和有效性,该仪器设计简单,测量准确,重复性好。如果测量到的VPP和阴硬度测量是相关的,就可以更准确在制造固体的或可弯曲的阴茎假体,这样能从功能和美学两方面增加阳萎病人对植入假体的接受性。
如果检查时发现VPP异常高,就应安排相应的治疗措施,如有意的耻骨尾骨肌训练,以便掌握控制该肌群活动的能力,阴道扩张练习;必要时采用激素替代疗法;或短期的行为治疗或心理咨询。如果VPP异常低,就应安排耻骨尾骨肌锻练或外科整形手术。
女上位时测得的插入压力在这三种体位中最高(无论大号、小号均如此),但女上位恰恰是性治疗学家推荐的治疗心理性勃起障碍的治疗体位,这又如何解释呢?推测这是由于女性在女上位时很容易以手接近男性生殖器,同时容易把阴茎塞入阴道并超过其所需要的VPP压力。如果因个体的某些因素使女上位插入困难时,恐怕需要更换侧位等其他体位。
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