肥厚型梗阻性心肌病病程发展缓慢，预后不定，可以稳定多年不变，但一旦出现症状则可以逐步恶化，猝死与心力衰竭为主要的死亡原因，猝死多见于儿童及年轻人，其出现和体力活动有关，与有无症状或有否梗阻有关，心室壁肌厚程度高，有猝死家族史，有持续性室性心动过速者为猝死的危险因子，猝死的可能机制包括快速室性心律失常，窦房结病变与心传导障碍，心肌缺血，舒张功能障碍，低血压，以前二者最重要，心房颤动的发生可以促进心力衰竭，少数患者有感染性心内膜炎或栓塞等并发症。
由于病因不明，预防较困难，超声心动图检出隐性病例后进行遗传资料可作研究，为预防发病应避免劳累，激动，突然用力，凡增强心肌收缩力的药物如洋地黄类，β受体兴奋药如异丙肾上腺素等，以及减轻心脏负荷的药物如硝酸甘油等使左心室流出道梗阻加重，尽量不用，如有二尖瓣关闭不全，应预防发生感染性心内膜炎。
日常注意：
1、保持情绪稳定，心情愉快，避免暴怒、生闷气、抑郁、狂喜。
2、以静养休息为主，适度锻炼身体，避免屏气（如用力排大便）、持重或负重（搬运重物）、剧烈咳嗽等。
3、饮食清淡，避免过饱；最好能戒烟戒酒。
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