血管问题：血管逐渐硬化、狭窄，血流量会减少。这样一来，即使性欲高涨，勃起状态仍会打折扣。此时，患者应在医生指导下服用促勃起的药物。
神经障碍：老年男性会有糖尿病、高血压和高脂血症等慢性病。若控制不好，就会影响神经功能，妨碍勃起。
睾丸小：随着衰老，有人会出现睾丸缩水。睾丸是分泌雄激素的主要器官，其体积发生变化，自然会影响雄激素分泌量，从而左右性欲。这一缩小是生理性变化，无法逆转，但能通过补充雄激素弥补。
雄激素分泌减少：有些人的睾丸没"缩水"，但雄激素分泌仍会因为衰老而降低。医生可以通过血液检测发现问题。
专家建议，虽然有些性问题难以避免，但改善生活习惯能预防其过早出现。如少吃高脂肪食物，规律运动，戒烟、限酒，积极治疗慢性疾病等。
阴茎弯曲：阴茎海绵体表层硬化，阴茎越来越弯，尤其是勃起后，难以行房。这在东方人中虽然少见，一旦发生只能通过手术治疗。
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