糖尿病患者如何锻炼更科学

　　糖友锻炼有三大好处

　　卫生部中日友好医院内分泌科主任杨文英教授说，运动是糖尿病患者的一剂“良药”。只要能科学、合理地安排运动，就能花最小的代价，获得最大的收益。具体来说，运动有以下几点好处：

　　1.降血糖。运动能提高身体对胰岛素的敏感性，增强胰岛素与受体的亲和力，并且能增加肌肉对葡萄糖的利用，有效地改善糖代谢，达到降糖目的。

　　2.提高药物疗效。这一作用在肥胖的2型糖尿病患者身上体现更为明显。研究发现：运动减少体内脂肪后，患者体内的胰岛素抵抗也随之减轻，从而提高了降糖药物的疗效。

　　3.有助于增强糖友战胜疾病的信心。心情不好不但阻碍患者积极就医，还会引起血糖的波动。而参加锻炼的糖友，因增加了交流的机会，心情相对更好，对病情的控制也更有效。

　　快走最容易坚持

　　糖尿病患者应根据病情选择锻炼方式，总的来说，最好选择低阻力、高重复性、低负重的运动方式，快走是最佳方式，此外，也可选择慢跑、骑脚踏车、游泳。但切忌选择举重，伏地挺身，尤其是有视网膜出血者。

　　糖友锻炼应持之以恒，最好每天都动动。建议1次运动不少于30分钟，如果是从没参加过运动的患者，可从每天5—10分钟、每周2—3次开始，逐渐增加；每周运动不少于5次；运动强度应该以浑身发热、出汗但不大汗淋漓为宜，脉搏应控制在170以内，这样才能保证安全、有效。

　　如果实在不能保证每天运动，也可以将每周5次减为3—4次，但为了达到最理想的健身效果，最好达到每周中等强度锻炼2.5小时。

　　如何吃药有讲究

　　美国梅奥诊所的专家曾指出，糖尿病患者在锻炼时，一定要注意锻炼前、中、后的血糖变化，否则可能引发安全问题。

　　如果血糖低于5.6毫摩尔/升，应在锻炼前适当吃点含糖零食；血糖值为5.6—13.9毫摩尔/升，通常最适宜锻炼；若大于等于13.9毫摩尔/升，就应放弃运动，等血糖下来后再考虑。如果在运动过程中，感觉身体摇晃、神经紧张或恍惚，此时应停下来，立即补充饮食，提高血糖。

　　另外需要提醒的是，锻炼不能与服药相冲突。比如，晨练前最好不要吃药，以防出现低血糖，可带点糖果、饼干，随时充饥，或者干脆在早饭后再锻炼。其他锻炼时间的选择，也最好在饭后1—2小时，因为患者服药通常在饭前，饭后的血糖水平比较稳定，同时也不易伤害肠胃。

　　当然，也可选择安全性相对比较高的降糖药，如2型糖尿病患者最常使用的胰岛素增敏剂太罗。太罗每天只需服一片，就能提供24小时血糖稳定控制。因为太罗是通过增加机体对胰岛素的敏感性，保护胰岛β细胞，增强胰岛素的降糖活性来减轻胰岛素抵抗，从而达到持久稳定控制血糖的目的，不但不会造成低血糖，还能延缓患者其并发症的发生。对“糖友”、尤其是“喜欢运动的糖友”不失为一种上佳选择。

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