解放军总医院内科副主任医师刘刚指出:事实上,适当进食一些水果并不会引起血糖明显升高,甚至比进食等量碳水化合物,比如馒头等,血糖升高幅度还会小些。
水果中的果糖虽然也和葡萄糖蔗糖一样属于糖类,但食后对血糖的影响却大不一样,因为果糖比葡萄糖的血糖生成指数要低得多。所谓血糖生成指数,是指进食同样含有50克碳水化合物的食物两小时后,它们所生成的血糖数值。
可见,血糖生成指数衡量的是血糖生成的速度。果糖在消化道吸收缓慢且不完全,不论单独食用还是加入其它食物中食用,都不会引起餐后血糖的显著增高。水果中的果胶进入消化道后,可吸水膨胀,形成胶体结构,这种胶体结构一方面可以减慢胃的排空,增加饱胀感,减少食量,另一方面可延缓肠道中葡萄糖的吸收;两方面的作用均有利于稳定血糖,避免餐后血糖高峰峰值过高。1984年,美国糖尿病协会就建议在糖尿病病情控制良好的情况下,允许摄入适量水果。
接着,刘医师回答了“怎样吃”的问题。首先,要在医生的指导下,挑选血糖生成指数较低的水果,如樱桃;其次,每次食用水果的数量不要太多,最好不要超过100克,水果所含热量应计入全天的热量总额,也就是说,吃了水果,就要少吃同等热量的食物。同时每种水果的含水量不同,所含热量自然也就不同,应进行折算,如200克苹果、鸭梨或桃子,相当于600克西瓜,相当于100克鲜枣;再次,食用时间最好选在两餐之间,此时血糖一般较低,进食后,不会引起血糖大的波动。
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