针对大众“前列腺炎是否会诱发前列腺癌”“性爱频率高,经常手淫是否会导致前列腺癌”的疑虑,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任姚友生教授解答道,还没有定论能证实两者的关联性。目前可以肯定的是,西化饮食习惯,如红肉类食物摄取量过多,是前列腺癌的明确的一大诱因。
爱吃红肉是主要诱因
红肉主要指动物的瘦肉,常见的有猪肉、牛肉、羊肉等。西式饮食肉扒类摄取多,蔬菜水果等富含维生素、纤维素的食物摄取的量过少,这不仅是前列腺癌的诱因,也是结肠癌的诱因。
正因如此,前列腺癌在西方(尤其是美国)的发病率相当高,“在过去,亚洲的前列腺癌发病率很低,但目前正在上升,在上海的部分区域,前列腺癌甚至已成为泌尿外科第一高发癌。”姚友生说。
他提醒道,前列腺的位置隐蔽,早期几乎没有症状,到出现血尿、拉不出尿时往往已经发展为晚期了,“如今健康体检普及,这种情况已经大为好转,不少患者通过体检,早早就发现问题了”。前列腺癌最容易发生癌细胞的骨转移,在过去体检还不普及,有些患者甚至等发生骨转移,骨折了才来就医。
50岁以上每年查PSA
前列腺癌患者绝大多数在50岁以上,加上前列腺癌症状隐蔽,建议50岁以上的男士每年抽血做一次PSA(前列腺特异抗原检查)及B超检查。体检结果有异常,怀疑为前列腺癌的男士,还要穿刺做活检,最终确诊。
“有些男士抗拒穿刺,认为万一得了癌症,穿刺会造成癌细胞转移。这是一种误解,早已有大量临床数据证实过肿瘤穿刺不会造成癌转移。”姚友生说。因为进行肿瘤穿刺的针头很小,穿刺检查的时间不长,穿刺部位也一般会远离较大的血管。
“前列腺癌属于预后相对较好的癌症,如果能做到年年体检,早期发现,可以采取根治手术,几乎能达到百分百的治疗效果。”姚友生说。巴菲特的癌症并未扩散,难怪他感觉良好地说“我现在和以往健康时期的情况差不多,我仍精力充沛”了。
而若癌症已经发生转移,也可以采取内分泌疗法,临床中,有经治疗还存活了十几年的前列腺癌晚期患者。
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