肾炎患者要限制食盐摄入 美食也能治疗肾炎

肾炎是原发于肾小球的疾病。临床上有急性和慢性两种，急性肾炎多见于儿童，常发生于感染后，尤以溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染后多见；起病急、病程短，主要表现为血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压及氮质血症，积极治疗预后较好，少数可发展为慢性肾炎。慢性肾炎多见于成年人，是一组原发于肾小球的免疫性疾病，可由多种病因引起；临床表现病程长，有不同程度的蛋白尿、血尿及管型尿，有程度不等的贫血及肾功能损害，预后较差，晚期可出现肾功能衰竭。

一、肾病患者饮食原则应坚持

1、限制食盐摄入

低盐、低脂、合理蛋白饮食，同时应忌海腥生冷、忌辛辣刺激、忌肥甘厚腻等，

具体如下：限制食盐摄入

❖无水肿、病情稳定的患者食盐摄入量小于4g;

❖水肿、高血压患者每日饮食中食盐摄入量不超过2～3g;

❖高度水肿患者，一般每天的钠盐量应在0.5g以下，最好应忌盐。

我们可以这样估算盐的摄入量，如1个咸鸭蛋=4g盐，5ml酱油=1g盐，1个啤酒瓶盖盐=6g盐，根据所给出的比值，量化控盐。

2、合理蛋白摄入

首先，需根据自己的病情咨询医生每日的蛋白质摄入量。

比如肾功能良好者，给予正常蛋白饮食（1.5～2克/公斤体重/天，总量100克～120克/天），以纠正和防止血浆蛋白降低、贫血及营养不良性水肿；一旦出现肾功能不全，则需根据血肌酐的水平制定不同的低蛋白饮食方案；在进入透析后，蛋白质、维生素等营养物质从透析中丢失，饮食应由原来的低蛋白饮食改为优质蛋白、高热量、低盐低钾饮食，对蛋白质的需求增多，成人按1.2～1.3克/公斤体重/天摄入所需蛋白质量。

其次要充分了解蛋白的种类。一些人只知道蛋白就是指猪肉、牛肉、羊肉、鱼肉、鸡肉等动物蛋白，但却忽略了一些豆类、谷类和果蔬类等植物蛋白的存在。这些蛋白质来源优劣排序：动物蛋白质>植物蛋白质>蔬菜和水果。肾脏病晚期，如氮质血症期、尿毒症时期，蛋白质在体内分解代谢，产生对人体有害的有毒物质--氨。氨是消化道紊乱的主要原因，能引起患者恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻等。因此宜采用低蛋白的饮食，选用高生物价的优质蛋白质，如乳类、蛋类、瘦肉、鱼等，可减少氨的产生，减轻肾脏的负担。

3、谨慎水分摄入

肾病患者往往由于体内水分过多无法正常排出而表现为浮肿，此时应严格控制水分的摄入，每日水分的摄入应根据前一日的尿量来定，一般不超过1000ml，应注意食物本身含的水分，比如面条、馄饨等汤水含量较多的食物。病人口干口渴明显时，可少量饮用玉米须水、西瓜汁、冬瓜汤等以利水消肿。无明显水肿的患者可以正常饮水，无需特别增加饮水量。

4、选择脂肪摄入

肾脏是一个血管球器官，高脂血症这些动脉硬化、肾小球损伤的危险因素都会影响到肾脏的功能。此外，值得注意的是有研究表明，反式脂肪酸可以明显增加低密度脂蛋白，降低高密度脂蛋白水平，刺激炎症介质的产生，导致血管内皮功能异常，因此低脂饮食不单是减少脂肪的摄入而是讲究摄入脂肪酸的类型。因此不仅应控制动物内脏、肥肉、海产品、动物油等富含胆固醇及脂肪的食物摄入，更应避免食用富含反式脂肪酸的加工食品。

5、限制磷的摄入

晚期肾病患者常出现骨质疏松、皮肤瘙痒等一系列症状，这是由于排泄障碍导致的血磷升高、钙磷比例失调，此时应制定低磷饮食的方案，尽量避免食用含磷丰富的食物，如酵母类、全谷类、干豆类、硬果类、海产类、动物内脏、脑髓、啤酒、碳酸饮料等。

蛋黄含磷高，1周不超过2个；烹调鱼和瘦肉时，可先用水煮一下，再捞出热炒，以降低鱼肉中的含磷量。值得注意的而是，大部分富含蛋白质的食品如一些乳制品（例如鲜奶、酸奶、肉类和蛋类）含磷量也是偏高的，这就要求需要正常摄入蛋白质的患者选择食物磷蛋白比低的食物，应少量服用或是避免同时服用磷蛋白比高的食物，建议参考食物磷蛋白比值表，计算每日的食物摄入量。

6、注意钾的摄入

高钾血症是慢性肾功能不全患者常见的、临床极其凶险的并发症，严重者可出现心脏骤停、猝死。高钾血症伴随肌酐水平的升高发生率显著增加。

二、有利于治疗肾炎的美食

1、冬瓜赤豆汤

材料：冬瓜500克，赤豆40克。

做法：把冬瓜、赤豆洗净，再将冬瓜切块，同赤豆一起放置锅中，加水两碗煮沸，用小火煨20分钟即可。可加盐调味。

功效：清热解毒、利尿祛湿。

主治：肾病浮肿。

注意事项：慢性肾炎脾肾虚寒者不宜食用。

2、芹菜炒虾仁

材料：虾仁200克，西芹200克，胡萝卜半根，葱、姜、盐、鸡精、料酒少许。

做法：虾仁去沙先洗净后用厨房纸吸干水分，加入姜末、一小勺料酒、一小勺干淀粉和1/2茶勺盐，用手捏几下上浆，放入冰箱冷藏至少半小时；西芹和胡萝卜洗净切片，入沸水汆半分钟，捞出入冷水中降温后沥干；热锅入油，油温后下虾仁煸炒半分钟；放入西芹和胡萝卜片，加适量盐和鸡精，撒入葱花炒匀，盛出装盘即可。

功效：补肾平肝、利水泄浊。

主治：肾炎水肿，高血压及乳糜尿，属湿浊蕴结，浊气上泛者，症见反复肢体浮肿，头晕头痛，小便不利，或小便混浊。

注意事项：肾病后期，肾功能不全者，宜清炒芹菜，不宜用虾。另外，虾忌与某些水果同吃。