献血后多久能“恢复”？如何缓解不适？

人体血液在不断新陈代谢，每时每刻都有血细胞衰老、死亡，同时又有新细胞生成，以维持人体新陈代谢的平衡。献出的血液多久能补充回来？慢病患者能献血吗？首都医科大学附属北京天坛医院输血科主任张亚南在最新一期新京报《健谈》直播中给出答案。

“一袋袋血液拯救的是一个个生命，献血是一种团结的行为。”张亚南表示，一般来说，血液治疗是临床治疗最后一个方案，能够用药物替代输血治疗的就不会使用血液，如补铁来提高血红细胞素、升白细胞药物来提高白细胞或升血小板药物提高血小板。发放到临床的血液，都是给临床上真正需要血液治疗的患者，比如妊娠大出血的妇女；骨髓再生障碍等不能靠自身造血系统生成血液来维持基本生命活动，只能依赖异体血液的患者；紧急情况、灾难、创伤、意外事故的受害者；临床复杂手术、外科手术等对异体血液是有需求的医疗行为。

张亚南介绍，在献出的血液中，其中一半是血浆，一半是红细胞。血浆中主要成分水和无机盐会在1-2个小时内就补充回来；蛋白质是在肝脏中合成的，1-2天也可以补充回来；血小板是每天可以生成约1万，恢复得更快。献全血时，捐献的血小板数量远远低于单采术采集的血小板数量。因此，献全血主要是考虑血浆和红细胞的恢复。红细胞是在血液抽出的瞬时，预先储存在肝脏和脾脏中的红细胞就会迅速补充到血管内，献血时人体血流动力学上不会出现大的波动。

合理献血量几乎不会出现不适症状，如果抽血部位因绷带没扎紧而出现流血不止的情况，只要把手臂高举10-15分钟就可以有效止血。有些人在献血时可能会出现晕厥，这是血管反射性晕厥，是由于迷走神经过于活跃、兴奋而导致的，休息10-15分钟就可以缓解。“提前把饮食、睡眠调整好，献血前喝450ml左右，献血后喝230ml左右，这样献血中丢失的水分就能够得到迅速补充。”张亚南提醒。

高血压患者、糖尿病患者能献血吗？张亚南表示，高血压患者往往需要长期服用药物来控制血压，药物成分可能对临床用血的患者产生生命威胁，尤其是为一些低体重的新生儿输注血液制品时，即使是一点的药剂含量对于小儿患者也是不安全的。糖尿病患者也是同理，也不建议患者停药去献血。此外，服用抗凝药物的患者也不建议献血，因为在针刺部位可能会出现出血控制不住、不能有效止血的情况。接受抗血小板治疗患者，需要完整停药48小时后再捐献血小板。