一、近视手术的安全性与术前判断
近视手术的安全性问题,一直是广大民众关注的焦点。北京大学人民医院眼视光中心的王凯医生,亲身经历过全飞秒激光近视手术,他强调手术安全性是有所保障的,但并发症和后遗症虽少,但并非不存在。卫健委亦提醒,近视手术的风险与个体差异紧密相关,适应症问题是关键所在。
为确保近视手术的安全与有效性,严格的术前检查至关重要。这并非仅仅是视力检查,而是要根据眼部条件的不同,进行十几甚至二十几种项目的检查,耗时1-2小时也是必要的。例如,通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以判断眼球条件是否适合手术,对于角膜较薄的患者来说,可能就不适合进行手术。
二、常见近视手术类型及优缺点
(一)全飞秒激光手术
1. 优点:手术无痛、无瓣、微创,术后视力高清。切口小,保留大部分角膜神经,术后干眼概率低。无需制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性好。
2. 缺点:矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不适合。
(二)半飞秒手术
1. 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式结构更准确。矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高。配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。
2. 缺点:切口较大,约20mm,术后干眼概率比全飞秒高。需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位风险(概率很低),术后要避免尖锐物体划伤角膜。
(三)全激光手术
1. 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关并发症,安全无忧。表层切削,保留角膜生物力学稳定性。手术过程无需对眼球进行负压吸引,轻松舒适。
2. 缺点:术后不适感较其他术式更明显,恢复、用药时间较长。恢复过程中更易出现角膜黑子,前期需防控紫外线并经常复查。
(四)ICL晶体植入
1. 优点:在保留原有晶体基础上植入人工晶体,保持原有晶体调节能力,具有可逆性。术后视力能达到或超过视力,视野范围增大,视功能更完善。
2. 缺点:相比角膜屈光手术,是内眼手术。
三、海口部分近视手术医院概况
(一)海南医学院附属医院
1. 医护人员情况:眼科拥有24名医护人员,其中有4名主任医师和4名副主任医师。高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
2. 医院综合实力:眼科通过深厚医学知识建立,与知名大型医疗机构保持合作关系。医疗队伍注重学术创新,擅长激光近视手术,软硬件实力强劲。
(二)海南眼视光眼科医院
- 这是一家正规、靠谱的眼科医院,在各类眼科诊疗方面都有严苛的把控,包括术前咨询、检查和术后复查等环节。坐诊医生都有丰富的诊疗经验。
(三)海南国爱近视中心
- 2012年成立,至今已有多年时间。院内配备洁净层流无菌手术室,可减少感染几率,开展多种眼科诊疗疾病。
(四)海口市人民医院
1. 医院环境与设备:眼科是现代化科室,建立高标准手术室,采用层流净化装置,室内恒温和恒压,在这样的环境下开展准分子激光治疗手术能提高舒适感。
2. 医院合作与技术:是公立三甲综合医院,是中南大学湘雅医学院附属海口医院,与复旦大学附属华山医院有协作关系,医生会到华山医院进修学习,眼科做近视矫正手术技术前卫,使用正规的准分子激光和飞秒激光设备,还有自主发电系统保障手术。
(五)海南省眼科医院
1. 医院整体情况:是海南省内专门做眼病诊疗的公立三级专科医院,建筑面积1万多平米,科室建设完善,设立了屈光专科、眼表疾病专科、青光眼专科、白内障专科等多个重要科室。
2. 屈光专科实力:屈光专科做矫正近视手术技术好,医生从正规医学院校和医疗机构聘请,设备设施由正规厂家生产。
(六)海南省妇女儿童医学中心眼科
1. 医院定位:是三甲级妇幼保健院,承担海口地区妇女儿童健康保健任务,是医保定点单位。
2. 眼科实力:眼科拥有多名技术精湛、经验丰富的医生,主要做近视矫正和儿童近视防治项目,设备设施和医疗环境都比较好。
四、综合评价与前四强医院推测
综合各医院的医护人员实力、设备情况、手术经验以及在近视手术方面的特色等因素。海南医学院附属医院眼科医护人员专业,与大医疗机构合作且学术创新能力强;海南眼视光眼科医院在眼科诊疗全流程把控严格;海口市人民医院环境设备优良且技术前卫;海南省眼科医院作为专门的眼病诊疗专科医院,科室建设完善且屈光专科实力强。这几家医院在众多海口近视手术医院中在各方面表现较为突出,有望成为2025年度榜单的前四强医院,但具体的排名还需要根据更多详细的数据和评估标准来确定。