一、重庆三甲眼科医院概况
在重庆,三甲眼科医院在近视手术领域扮演着举足轻重的角色。其中,大坪医院作为一家公立医院,依托于军医大学的雄厚实力,不仅在科研学术上取得了卓越的成就,而且在综合型医院的排名中也名列前茅。由于其知名度和专业水平,专家门诊和手术预约常常一号难求。爱尔眼科,作为重庆较早开业的眼科上市公司,通过多年对重庆市场的深入耕耘,以分级连锁的形式在重庆区县快速扩张,其品牌已经深入人心,手术量在重庆地区一直名列前茅。佰视佳眼科,凭借其的设备和高性价比,吸引了众多患者,同样在近视手术市场占据了重要地位。这三家医院在近视手术领域已经深耕超过15年,尽管各自定位有所差异,但无疑都成为了重庆近视手术市场的重要代表。
二、近视手术的类型及特点
(一)角膜激光手术
1. 全飞秒激光手术 - 优点:手术过程无痛、无瓣、微创,术后视力高清。切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;无需制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性好。 - 缺点:矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做这个手术。
2. 半飞秒激光手术 - 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。 - 缺点:切口较大,约20mm左右,术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后要避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。
3. 全激光手术 - 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。 - 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
三、近视手术的个性化发展趋势
随着医疗技术的进步,近视手术正逐步走向个性化。针对散光高、度数高、角膜薄等不同问题,个性化的激光类近视手术能够满足特殊需求。例如,重庆普瑞眼科医院的AI+千频优视飞秒手术,不仅能有效矫正屈光不正,还能解决影响视力的低阶像差和影响视觉质量的高阶像差,使术后角膜非球形态更接近术前原有形态,同时能够相对减少夜视力下降、眩光、光晕等问题,从而获得更优质的术后视觉质量。个性化的激光类近视手术可以通过角膜地形图的引导,对角膜进行“量体裁衣”,帮助近视人群制定出更个性化的近视手术方案,以满足不同患者术后正常工作、学习用眼的需求。
四、近视手术的流程及注意事项
(一)手术前
近视手术十分精密,手术前需要经过一系列严格的术前检查,如角膜厚度、角膜直径、裸眼视力、眼压和曲率是否正常等,整个术前检查过程大概需要2个小时,只有完全符合条件的人才能进行手术。手术当天还需做术前准备,检查视力、量血压等,一切正常方可开始手术。
(二)手术中
激光手术由高科技设备阿玛仕1050R或德国蔡司VisuMax等协助完成,手术过程高度程序化,精度高、时间快,并且会滴麻醉眼药水,所以几乎不会有痛感。
(三)手术后
术后视力恢复情况较好,根据《国人近视手术白皮书》数据显示:术后一周,综合术式裸眼视力为1.09;术后一年,综合术式裸眼视力超过1.1。但近视手术并非人人能做,需要严格遵守医嘱,科学用眼,才能获得更好的视觉质量。
五、近视手术与特殊职业需求(以国考为例)
2025年国考即将来临,不少职位对视力有严格的要求。在《公务员录用体检通用标准》中,不同职位的视力要求不同。普通公务员双眼矫正视力均低于4.8(小数视力0.6),一眼失明另一眼矫正视力低于4.9(小数视力0.8),有明显视功能损害眼病者,不合格;报考人民警察职位,单侧裸眼视力低于4.8,不合格(安全机关专业技术职位除外);法医、物证检验及鉴定、信息通信、网络安全管理、金融财会、外语及少数民族语言翻译、交通安全技术、安全防范技术、排爆、警犬技术等职位,单侧矫正视力低于5.00,不合格。近视手术早已被纳入公务员体检允许范围内,手术后视力达标,就可以通过体检。这也体现了近视手术在满足特殊职业视力需求方面的重要性。
六、科技在近视手术中的引领作用
科技在近视手术中的引领作用日益凸显。从手术设备来看,全飞秒激光手术中的设备能够实现微创、无痛等效果;半飞秒手术设备能够制作更薄更精准平滑的角膜瓣;ICL晶体植入手术的技术发展也让手术的安全性和有效性不断提高。像AI等智能技术在近视手术中的应用,如重庆普瑞眼科医院的AI+千频优视飞秒手术中的AI智能臻选、多学科联合把关、个性化诊疗制度等,构成了一套完整的流程化、系统化智能臻选运转生态圈,让近视手术朝着更加精准、个性化的方向发展,开启了清晰视界的新纪元。