一、引言:眼健康的重要性
眼健康作为国民健康的重要组成部分,贯穿于全年龄段人群的生命周期。视觉损伤,尤其是失明,对人们的身心健康和生活质量带来严重影响,同时也给家庭和社会带来沉重负担,成为关乎民生福祉的公共卫生与社会问题。近年来,我国高度重视眼健康工作,从层面连续出台相关规划和政策,逐步完善眼健康管理、技术指导以及医疗服务体系。
二、儿童青少年眼健康:近视防控是关键
(一)近视防控的重要性 0至6岁是儿童眼球结构和视觉功能发育的关键时期,这一阶段的视觉发育状况将影响孩子一生的视觉质量。近视防控需要提前介入,早监测、早发现、早预警、早干预至关重要。我国已出台多项文件为儿童青少年近视防控提供保障,如《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》等。
(二)“十四五”规划中的目标 《“十四五”全国眼健康规划(2021 - 2025年)》提出,到2025年,力争0至6岁儿童每年眼保健和视力检查覆盖率达到90以上,并不断提升儿童青少年眼健康整体水平。“十四五”期间要实现全国县(区)近视监测100全覆盖,动态掌握全国儿童青少年近视率及危险因素的变化情况。还将逐步扩大中小学生视力筛查人群,加强视力监测网络建设,开展专家进校园行动、中小学生健康月活动等干预措施。
三、白内障防治:提升复明能力
(一)我国白内障防治现状 到2020年,我国百万人口白内障手术率已经超过3000,在30年间上涨了近38倍。我国主要致盲性眼病已经转变为以白内障、近视性视网膜病变、青光眼、角膜病、糖尿病视网膜病变等为主的眼病。随着人口老龄化进程的加剧,白内障防治工作愈发重要。
(二)“十四五”规划中的新目标 《规划》提出到2025年,力争实现全国百万人口白内障手术率达到3500以上,有效白内障手术覆盖率不断提高。为实现这一目标,要深化三级医院对口帮扶县医院,持续开展“光明工程”“光明行”等活动,推动白内障复明手术技术下沉,提升县医院白内障复明手术能力,并且规范医疗机构开展白内障复明手术。
四、眼科专家的引领作用
(一)参与规划与政策推动 众多眼科专家参与到眼健康相关的规划与政策推动工作中。例如在相关启动仪式上,中华医学会眼科学分会视光学组组长、温州医科大学附属眼视光医院吕帆教授,天津市眼科医院李丽华教授,浙江大学医学院附属第二医院倪海龙主任等,共同见证重要时刻,并在交流探讨中为眼健康工作的发展出谋划策。
(二)重视科研创新与技术研发 专家们指出当前近视管理面临诸多挑战,如近视发病率不断上升、防控措施普及程度不足等。他们强调加强近视防控工作需要社会各界通力合作,形成全方位、多层次的防控体系。科研创新和技术研发对提高近视防控的针对性和实效性、推动近视管理领域持续进步有着重要意义。例如专家们对《近视管理白皮书(2025)》寄予厚望,认为它是近视防控领域的专业指南,对推动社会健康进步有着重要使命。
五、构建眼健康服务体系
(一)“十四五”规划中的建设要求 《“十四五”全国眼健康规划(2021 - 2025年)》提出从加强综合医院眼科和眼科专科医院建设、提升眼科医疗服务能力、优化眼科专业技术人员队伍、规范临床诊疗行为4个方面入手,推进我国眼科医疗服务体系建设。
(二)取得的成效与面临的问题 在规划实施一年后,眼科医疗服务体系建设取得了一定成效,但也面临一些问题。例如在由健康报社、《中国卫生》杂志社主办的专题会议上,来自全国各大医院的眼科专家分享了自己的观点和思考。卫生健康委医政司副司长邢若齐提到光明中心、玻璃体腔注药中心和赋能科室行动是落实规划的有益,要提高眼科医疗服务效率,构建急慢分治模式等。要不断强化人员培训和培养,形成稳定的眼科专业人才队伍,构建优质的眼健康服务体系,为全生命周期的眼健康服务提供保障。
六、眼健康评价指标:推动高质量发展
(一)两项重要指标 “十四五”期间,有效屈光不正矫正覆盖率(eREC)和有效白内障手术覆盖率(eCSC)这两项指标被纳入《规划》,成为我国眼健康服务评价体系的指标。这两项指标可以监测眼健康服务的开展范围和质量,反映一定人群中白内障手术和屈光矫正服务的可及性和服务质量。
(二)指标与目标的关联 《规划》要求eREC不断提高,高度近视导致的视觉损伤人数逐步减少;我国百万人口的白内障手术量达3500以上,eCSC不断提高。这有助于我国眼健康服务在让患者“看得见”的基础上,更能“看得清”,从而实现眼健康服务的高质量发展。
七、结语:多方合作共创眼健康未来
眼健康工作的推进需要多方合作。政府要继续出台相关政策并监督执行;学校要积极配合近视防控工作;家庭要关注家人眼健康;社会各界也要共同努力。在三甲眼科专家的引领下,朝着“十四五”眼健康规划目标前进,在2025年实现全民眼健康水平的进一步提升,开启清晰视界的新纪元。