智齿(第三磨牙)牙冠周围的软组织炎症为智齿冠周。常发生于18-25岁的青年,是常见口腔疾病之1、主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌,可引起不同程度的张口受限,如波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致病员咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有全身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。智齿冠周的风险高吗?
智齿冠周的风险高吗
1、多发生于年轻人,尤以18~25岁比较多见。有全身诱发因素或反复发作史。
2、急性冠周炎早期,一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。
3、炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显,常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗,可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。
4、慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管,或在咬肌前缘形成皮瘘。
5、下颌智齿冠周合并下颌第一磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘应与下颌第一磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者第一磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变,但有阻生智齿存在及红肿史。后者第一磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。
6、第三磨牙区恶性肿瘤该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症,但毕竟是以增生为主的肿块,且为实质性浸润包块,X线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。
侵犯邻牙:通常患者不自知,而由牙医以X光诊断得知。智齿由于萌发的空间不足,而会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至出现牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼。出现这种情况,建议拔除智齿。
你的牙医或者口腔外科医生可能会建议你在麻烦出现之前把智齿拔出。这样做是为了避免几年之后会带来更多的疼痛和更为棘手的拔出手术。对年轻人来说,当智齿的牙根还没有根深蒂固并且牙骨密度稀疏,所以拔出相对简单。但是对于老年人,恢复的时间或者治愈时间则相对较长。
由于智齿生长的位置特殊,给它的清洁和治疗带来许多问题,常引起的疾病有龋齿、牙周炎、牙髓炎:由于智齿在比较里面,日常洗牙不容易清洁,容易产生蛀牙,且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛,还会侵犯邻牙,造成牙疼。由于没有对咬牙,有时智齿会过度萌发,进而影响咬合;还有时会萌发不足成为阻生齿,引起牙列不齐,冠周间隙感染,张口困难。智齿是第三大臼齿,对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的,约呈45度角顶在第二磨牙上,从而形成一个牙冠夹角,容易嵌塞食物,久之导致第二磨牙龋坏,甚至牙髓炎,就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。
智齿危害的导火线--食物嵌塞
得了智齿,忍忍就过了,你这样想可就错了,如果智齿不加以重视,可能就是这看似不起眼的小麻烦,让你痛苦万分,余教授提醒,智齿的很大危害就是***容易造成食物嵌塞,由于智齿不能完整地萌出在正常位置,因此与前面的牙齿不能形成良好的接触关系,那么就容易有食物残渣、细菌等滞留于智齿与其前面相邻牙齿之间的间隙中,这样容易造成智齿前面邻牙的龋坏,然后可能发展为牙髓炎。