翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,其特征是结膜增生并呈现肥厚状态,形状如同三角形并向角膜生长,头部往往位于角膜缘,并可能侵犯角膜,形态宛如昆虫翅膀。虽然对其确切的病因尚不完全清楚,但普遍认为与长期暴露于紫外线、风沙等环境因素相关。其发病机制可能与结膜上皮细胞的异常增生以及角膜缘的损伤有关。特别是户外工作的人群,如渔民和农民,发病率较高,且多发生于中年及老年男性。
随着病情的发展,翼状胬肉可能导致局部组织红肿、疼痛,并产生不适感。它还会改变角膜屈光度,影响视力。由于伸缩性差,它还可能引起眼的复视。
术前检查
在进行翼状胬肉手术之前,患者需要进行全面的体检,包括心电图、胸透、大小便常规、血常规等一系列检查,以评估患者的整体健康状况。眼科专项检查也是必不可少的,包括眼压、角膜地形图、眼底检查、验光、视力、裂隙灯以及眼球活动度等检查,以确保手术的安全性和顺利进行。
生活习惯调整
在手术前,患者应注意调整生活习惯。要保证充足的睡眠时间,避免熬夜,以增强食欲和提高机体抵抗力。要注意保暖,避免感冒、咳嗽等症状影响手术效果。吸烟患者应在术前,因为烟雾和致病微生物可能刺激呼吸道粘膜,增加手术风险。
心理准备
手术前,患者往往会产生紧张、焦虑的情绪,这种情绪可能会影响手术操作或增加术后感染的几率。患者应尽量放松心情,通过听音乐、与家人朋友聊天等方式缓解压力。家属也应给予精神上的安慰和支持。医护人员会向患者介绍手术过程和注意事项,以缓解患者的紧张情绪。
眼部准备
术前应注意清洁眼部,保持眼部卫生。如果有眼部炎症,应先进行治疗,待完全恢复后再进行手术。术前3天需滴眼药水以预防感染。在手术前一天要进行泪道冲洗。
其他注意事项
患者在术前一天晚上应避免进食辛辣刺激性食物。手术当天早晨宜进易消化、清淡饮食。个人物品也要做好准备,如取下活动假牙并用冷开水浸泡。贵重物品应交给家属或当班护士保管。术前需洗澡、洗头、换干净衣物,剪指甲。提醒患者注意眼部卫生,避免眼部感染,避免剧烈运动和劳累。对于伴有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,术前应控制血压、血糖水平。
患者配合要点
患者在术前需要配合医师完成一些特殊的准备工作,如练习眼球的缓慢转动及固定。要充分休息,减少阅读,避免用眼过度。术中要避免眼球快速转动,不能随意移动头部、双手及肢体,保持平和的心态。只有严格遵循上述术前指南,做好各项准备工作,才能提高手术的,促进术后的良好恢复。希望每位患者都能顺利完成手术,重获清晰的视力。