上海交通大学医学院及其附属医院在近视研究领域已形成多维度、跨学科的科研与临床防控体系。从流行病学调查到发病机制探索，从创新干预技术到临床诊疗整合，该机构不仅深度参与近视防控战略，更在学术舞台贡献“中国方案”。面对我国儿童青少年高达52.7的总体近视率（其中高中生高度近视率达21.9）的严峻形势，交大医学院团队以科技创新与循证实践推动近视防控从“治”到“防”的转型，成为全球眼健康领域的重要力量。
一、流行病学调查与发病机制解析
儿童屏幕暴露的警示信号
交大医学院党委书记江帆教授团队通过大规模调研揭示了儿童早期屏幕暴露的普遍性与危害性：上海76的儿童在2岁前接触屏幕，幼儿园3岁儿童中78.6每日视屏时间超过指南推荐的1小时上限。这一现象与近视低龄化趋势显著相关，6-10岁已成为近视进展快年龄段。团队进一步指出，过早过度的近距离用眼导致儿童“远视储备”提前消耗——我国6岁儿童中45已无远视储备，直接加速近视发展。
遗传与环境交互作用的深度探索
在机制研究层面，交大医学院附属第九人民医院团队聚焦遗传因素在近视中的作用。研究发现，父母一方有高度近视（≤-3.00D）的儿童，近视风险显著增加。通过建立国人眼眶正常值数据库和数字化眼眶模型，团队证实环境光照不足可通过表观遗传调控影响巩膜缺氧及脉络膜血流，从而触发眼轴异常生长[[27][34]]。这一发现为户外光照疗法的应用提供了理论支撑。
二、防控技术创新：从红光疗法到可穿戴设备
重复低强度红光（RLRL）的突破性应用
上海市眼病防治中心邹海东教授团队（隶属交大医学院体系）牵头的前瞻性多中心随机对照试验取得重大进展：针对192名6-16岁高度近视儿童（≥-4.00D）的研究表明，每日两次RLRL治疗可使干预组眼轴平均缩短0.06mm，近视度数降低0.11D；而对照组眼轴增长0.34mm，度数加深0.75D。其作用机制与红光增加脉络膜代谢率、改善巩膜缺氧相关。该成果填补了高度近视防控手段的空白，且治疗使用的650nm低强度红光经认证为安全级别（I类），无视网膜热损伤风险。
智能监测与5P防控模式的实践
交大医学院团队参与研发的智能可穿戴设备“云夹”可实时监测用眼行为与环境光照。基于此数据构建的“5P近视防控模式”（预防为先、精准、流程管控、平台支撑、家长守护）在全国推广，累计建立数千万份学生视力档案。相关技术被科技巨头Meta公司借鉴开发近视防控设备，成为第19届世界近视眼大会上瞩目的“中国经验”。
三、高度近视对儿童生活质量的多维影响
生理健康与社会功能的双重负担
交大医学院学报发表的研究通过《长处与困难问卷》（SDQ）和《欧洲五维健康量表》（EQ-VAS）评估发现：高度近视儿童的主观健康评分显著低于非近视儿童（P=0.008），尤其在身体机能和社交活动维度。尽管情绪行为问题（SDQ得分）未显示统计学差异，但高度近视儿童更易因视力限制回避球类运动等团体活动，间接影响社会融入。
并发症风险的长期预警
研究强调，高度近视不仅是屈光问题，更是潜在致盲性疾病的高危因素。青少年期高度近视可能引发视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等并发症，且风险随眼轴增长持续累积[[34][61]]。交大医学院附属仁济医院柯团队指出，此类患者需终身随访，强调早期干预对降低不可逆视力损伤的重要性。
四、临床诊疗整合与个性化医疗
屈光性白内障手术的“一术多效”革新
针对高度近视合并散光、老花及白内障的复杂病例，交大医学院附属仁济医院成功应用全视觉散光矫正型三焦点人工晶体。一名54岁患者（近视-7.00D、散光-2.00D）术后视力达远1.2、中近1.0，实现“摘镜+治白”双重目标。该技术标志着从传统“复明手术”向“视觉质量提升”的屈光性治疗转型。
多学科协作的规范诊疗体系
交大医学院整合眼科、视光、遗传学及公共卫生资源，形成分级诊疗网络：
总结与展望：构筑近视防控的“中国范式”
上海交大医学院在近视研究领域实现了从基础机制、流行病学到临床转化的全链条创新：其揭示的屏幕暴露危害为政策制定提供依据；RLRL疗法为高度近视儿童带来新希望；5P模式与智能设备推动公共卫生防控落地。挑战犹存——红光疗法的长期安全性需持续追踪，基层医疗的防控能力待提升，儿童用眼行为干预亟需家庭-学校-医院协同[[34][18][120]]。
未来研究方向应聚焦三方面：
1. 技术优化：探索RLRL剂量效应关系及联合疗法（如与离焦镜、药物协同）[[34][47]]；
2. 跨学科融合：结合人工智能模型与基因筛查，实现近视风险超前预警[[27][120]]；
3. 政策转化：将“每日户外活动2小时”纳入学校教育大纲，推动电子学习设备护眼标准立法[[19][120]]。
正如第19届世界近视眼大会上交大医学院团队的宣言：“近视防控需汇聚全球智慧，但更需立足本土实践。” 从实验室到诊室，从校园到社区，交大医学院正以科学之力，为儿童青少年点亮清晰“视界”的未来。
