在中国近视防控的版图上,上海凭借其科研实力与公共卫生实践深度融合的创新模式,成为国内乃至近视研究的重要策源地。尽管“上海近视研究所”并非独立实体机构,其核心职能由上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)承担,并协同复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海市人民医院等多家机构,形成覆盖基础研究、临床转化、公共卫生干预的协同网络。依托眼部疾病临床医学研究中心分部、卫健委近视眼重点实验室等平台,上海不仅推动前沿科研突破,更构建了全球瞩目的近视防控“上海模式”。
科研创新与突破
高度近视干预的新希望
2024年,上海市眼病防治中心邹海东教授团队公布了一项突破性研究成果:重复低强度红光(RLRL)疗法可有效控制儿童青少年高度近视进展。这项前瞻性多中心随机对照研究纳入192名高度近视儿童,结果显示:干预组眼轴长度平均缩短0.06毫米,近视度数降低0.11D,而对照组眼轴增长0.34毫米、度数增加0.75D。该成果填补了高度近视防控手段的空白,为延缓病理性近视进展提供了全新工具。
发病机制与防控技术探索
上海市眼病防治中心临床研究中心聚焦近视发病机制,尤其在光生物调节领域取得进展。研究推测低强度红光通过增加脉络膜代谢率、改善巩膜缺氧,从而延缓近视进展。中心承担重点研发计划、自然科学基金等50余项科研项目,在光生物测量、穿戴护眼设备等产学研协同创新中取得突破,相关成果发表于《Ophthalmology》等顶刊。
近视防控的“上海模式”
全球的数字化屈光档案体系
上海市眼病防治中心防治科作为上海防盲办公室所在地,牵头建立了覆盖全市300万儿童青少年的数字化屈光发育档案系统。该系统依托人工智能赋能社区视觉健康管理,实现眼病筛查、分级诊疗和自主健康管理的闭环,为近视高危人群的早期干预提供数据支撑。
户外干预与标准化防控
中心创新性提出“目浴阳光”预防近视理念,被卫健委采纳为全国爱眼日主题。通过研发“明眸APP”及户外活动监测智能腕表,实施全球大规模儿童户外活动干预项目,并牵头制定《非接触式眼保健操》等5项标准,形成可复制的标准化防控路径。这一模式入选教育部近视防控发展报告全国典型案例。
多学科协作与资源整合
“医教研防”四位一体架构
上海市眼病防治中心整合眼科中心、视光中心、防治科与临床研究中心,形成协同网络:
院校合作与联动
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院作为卫健委近视眼重点实验室单位,承担药监局医疗器械临床试验,推动角膜塑形镜、低浓度阿托品等技术的安全应用。上海专家积极参与近视学会(如Donald Tan教授分享阿托品新加坡经验),推动中国研究融入全球话语体系。
临床转化与社会服务
技术落地与普惠医疗
上海率先将科研成果转化为公共医疗方案:
全生命周期眼健康管理
从远视储备监测到高度近视并发症防控,上海建立分级管理路径:
总结与未来挑战
上海近视研究的核心优势在于公卫职能与科研创新的无缝衔接。作为全国承担市级眼病防治公共卫生职能的部门,上海市眼病防治中心将流行病学调查、队列研究、技术研发和社区干预整合为统一体系,形成“筛查-诊断-干预-随访”闭环。其创立的省级“致盲性眼病防治融合体系”获医学科技奖等多项认可,近视防控“上海模式”更成为全国范本。
未来仍需突破三大挑战:
1. 技术普惠性:RLRL疗法仍处科研阶段,需加快转化并降低设备成本;
2. 长期安全性:低浓度阿托品、角膜塑形镜的远期效果需更大样本验证;
3. 高度近视防控:当前6-18岁高度近视率达21.9(上海达27),亟需针对性干预方案。
建议下一步深化“关口前移”策略,推动基因筛查与人工智能结合,同时加强跨区域合作(如边疆援建项目),让“上海方案”惠及更广泛人群。正如防盲协会的评价:“上海正重新定义全球眼健康的未来。”
> “今日英才才八斗,明日之星星满天。”
> ——中国眼视光英才计划