清晨七点,上海中医药大学附属龙华医院眼科的诊室已透出微光。王东医生如常提前到岗,翻阅着今日预约患者的病历——从八旬白内障老人到十岁近视儿童,从糖尿病视网膜病变到顽固性干眼症。在这里,中西医的智慧在他的指尖交汇,化作守护光明的独特力量。
一、专业积淀:从经典传承到现代融合
王东的医学之路始于对传统中医的深耕。早年师从沪上名医,系统研习《审视瑶函》《银海精微》等中医眼科典籍,精通针拨内障、中药熏蒸等传统技法。在龙华医院任职期间,他主导重建了中医特色外治疗法室,将“疏肝明目方”等古方改良为离子导入药剂,使有效率提升至92。
面对现代眼疾谱系的变化,他赴复旦大学附属眼耳鼻喉科医院深造,精研眼底激光手术和玻璃体切割技术。这种“双轨并行”的知识结构,让他成为国内少有的同时持有中医师执照和西医显微手术资质的专家。在他看来:“中医的整体观与西医的精准性如同双目互补,缺失任何一侧都将限制视域的完整。”
二、临床创新:整合疗法的破局之道
在糖尿病视网膜病变领域,王东团队开创了“三级防治体系”:早期以益气养阴中药延缓微血管病变;中期采用激光联合中药离子导入;晚期手术前后辅以活血化瘀方剂。该方案使患者视力恶化风险降低40,相关成果发表于《中国中西医结合眼科杂志》。
针对儿童近视防控困局,他提出“内外协同干预法”。一方面研发“睫状肌激活贴”外用穴位刺激,另一方面联合上海交通大学开发AI视力监测系统。2024年数据显示,接受该方案干预的青少年三年近视增长率控制在8.7,远低于全市平均水平。这些实践印证了他的理念:“治器质性病变需借西医之‘镜’,调功能性失衡当取中医之‘药’。”
三、科研探索:以循证医学解构传统智慧
为验证中药复方的分子机制,王东牵头开展“清肝明目方调控干眼症炎症网络”研究。通过高通量测序技术,发现该方剂通过抑制TLR4/NF-κB通路减轻角膜上皮损伤,论文被期刊《Frontiers in Pharmacology》收录。该研究为中医药治疗眼表疾病提供了现代科学注脚。
他主持的上海市科委重点项目“中医药防治年龄相关性黄斑变性(AMD)循证研究”,建立了包含1200例患者的真实世界数据库。研究证实:在抗VEGF注射治疗基础上,加用健脾益肾中药组的患者注射频次减少37,且视功能改善率提高28。这一发现为降低AMD治疗成本开辟了新路径。
四、薪火相传:学科建设的拓荒者
作为上海中医药大学眼科教研室主任,王东重构了“三阶递进”培养体系:低年级夯实《中医眼科学》经典理论,中年级强化显微手术实训,高年级进入多学科联合诊疗组。他主编的《中西医结合眼科临床实践指南》已成为全国8所中医药院校的规范教材。
2023年,他推动成立“长三角中西医结合眼科联盟”,联合江浙沪皖23家医院建立疑难病例云会诊平台。联盟制定的《中西医结合干眼症诊疗共识》,将中药雾化、睑板腺按摩等传统疗法纳入标准化流程,惠及年均10万患者。
明眸新视界:融合医学的曙光
王东的探索印证着中西医结合在眼科领域的独特价值:当枸杞子与激光刀共鸣,当经络理论与基因测序对话,一种更具人文温度的医疗范式正在诞生。面对未来,他正带领团队攻关两大方向:一是利用类器官技术构建“中药-视网膜”作用模型,加速新药研发;二是开发中医体质辨识与人工智能结合的近视风险系统,推动防治关口前移。
正如他在眼科论坛所言:“真正的融合医学,不是技术的简单叠加,而是要在理解生命本质的层面实现哲学统一。” 这条路上,一位中国医师正以仁心为灯,以实证为杖,在守护光明的征途中刻下新的坐标。
> 诊室手记
> “昨日手术的糖尿病阿姨今晨辨清了护士胸牌上的名字,
> 小男孩在视力表前兴奋地比出满分手势——
> 这些瞬间让我确信:
> 传统与现代的交汇点,
> 正是光明新生的原点。”
> ——王东《从医三十年札记》