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上海九院眼科范先群教授课题创新研究与临床应用探索

2026-02-20 03:53:25 丨 阅读量:315
在中国眼科医学发展的版图上,上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科范先群院士团队如同一座创新灯塔。作为中国眼肿瘤与眼眶病领域的奠基者之一,范先群院士带领团队深耕疑难眼病诊疗三十余年,将临床难题转化为科研命题,以“医工交叉、转化医学”为双翼,在视网膜母细胞瘤保眼治疗、甲状腺眼病精准手术、眼科再生材料研发等领域...


在中国眼科医学发展的版图上,上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科范先群院士团队如同一座创新灯塔。作为中国眼肿瘤与眼眶病领域的奠基者之一,范先群院士带领团队深耕疑难眼病诊疗三十余年,将临床难题转化为科研命题,以“医工交叉、转化医学”为双翼,在视网膜母细胞瘤保眼治疗、甲状腺眼病精准手术、眼科再生材料研发等领域取得突破性进展。团队不仅推动诊疗技术革新,更牵头建立“一带一路”眼健康联盟,构建跨国协作网络,彰显中国眼科在全球公共卫生治理中的引领力。

眼肿瘤精准诊疗的系统性突破

儿童眼内恶性肿瘤的保眼革命 视网膜母细胞瘤是婴幼儿致死致盲的首要肿瘤,传统全身静脉化疗因药物浓度低、副作用大,保眼率不足30。范先群团队历时十年完成全球眼动脉超选择介入化疗多中心RCT研究,通过0.43mm微导丝精准递送化疗药物至眼动脉,使晚期患儿2年无进展保眼率提升至53,抑制发生率降低19,相关成果发表于《The Lancet Child & Adolescent Health》,为指南制定提供高等级循证依据。该技术体系涵盖球囊扩张阻断、颈外动脉旁路插管等创新术式,解决了低龄患儿血管细、变异多的操作瓶颈。

发病机制与治疗靶点的双轨探索 团队同步深耕眼肿瘤分子机制,发现葡萄膜黑色素瘤中免疫微环境重塑的关键通路,为靶向治疗提供新方向。团队成员庄艾教授通过调控表观遗传修饰,抑制肿瘤免疫逃逸,相关研究入选亚太眼肿瘤眼病理学会临床实践指南。这种“临床-基础-临床”的闭环研究模式,使眼肿瘤患儿五年生存率提升至92,实现从保眼球到保生命的跨越。

甲状腺眼病诊疗体系的创新构建

导航内镜技术引领手术精准化 甲状腺相关眼病(TAO)导致突眼、复视甚至失明,传统手术创伤大、并发症多。团队在上首创内镜导航辅助眼眶减压术,通过三维重建与实时定位,将视神经损伤率降低至1以下。执行院长周慧芳教授领衔的TAO多学科诊疗中心,建立标准化序贯治疗流程,年手术量逾千例,规模居亚太之首。团队研发的IGF-1R单抗新药完成III期临床试验,成为我国靶向TAO的抗体药物,显著改善患者眼球回缩率和生活质量。

自身免疫发病机制的原创发现 团队揭示TAO中IL-23/Th17轴异常激活的核心作用,发现眼眶成纤维细胞向脂肪细胞转分化的表观遗传调控机制。基于此开发的免疫调节疗法,使中重度TAO患者临床缓解率提高40。相关研究发表于《Biomaterials》《JCEM》等期刊,获科技进步二等奖2项,并推动《甲状腺相关性眼病诊疗中国专家共识》的制定。

再生医学与医工交叉的融合实践

功能性植入材料的产学研转化 针对眼眶骨折修复的临床需求,团队牵头重点研发计划“新型高分子眼科功能性植入材料研发”,开发出仿生骨小梁结构的可降解眼眶骨支架材料,促进血管化与骨再生效率提升3倍。合作企业爱博诺德实现材料产业化,填补国内眼眶修复高值耗材空白。在人工玻璃体、青光眼填充凝胶等方向同步突破,授权发明专利18项,5项成果转化临床应用。

与神经再生技术的开拓 团队建立角膜缘三维表观基因组图谱,揭示RORA转录因子驱动角膜上皮分化的新机制(Nature Communications 2024)。李名森研究员通过神经-角膜缘互作研究,开发基因治疗角膜损伤的新载体,结合多组学AI模型实现眼表疾病无创诊断。这些研究为视神经损伤修复提供全新干预策略,推动眼科再生医学进入精准调控时代。

全球眼健康治理的协作网络

一带一路眼健康联盟的范式创新 2025年,团队联合25国93家机构成立“一带一路”眼健康联盟(BROAD),构建以5C为核心的合作范式:疑难眼病诊治(Complex Disease)、跨国科研协作(Collaborative Research)、设备联合研发(Cutting-edge Equipment)、科普体系推广(Comprehensive Promotion)、青年医师培养(Cultivating Talent)。联盟发起眼眶手术高级研修班,采用3D打印眼眶模型进行沉浸式培训,为东南亚培养逾百名专科医师。

数字医疗与公共卫生战略的整合 范先群院士主持中国工程院重大咨询项目《数字医疗发展战略及能力建设研究》,提出眼科人工智能诊疗三大方向:基于多模态影像的肿瘤早筛系统、手术机器人路径规划算法、远程诊疗质控标准。团队开发的眼科手术机器人完成猕猴巩膜缝合实验,精度达50微米,为致盲性眼病提供微创解决方案。

构建人类眼健康共同体

范先群团队以“攻克疑难眼病”为使命,在临床诊疗、基础研究、产品转化、公共卫生四大维度实现系统性创新。其核心价值在于:首创眼动脉介入化疗方案,视网膜母细胞瘤治疗指南;破解TAO免疫机制,实现从手术到靶向药物的全链条突破;开发智能生物材料,引领再生医学与医工交叉融合;建立跨国协作网络,推动中国眼科方案全球共享。

未来团队需深化三大方向:

1. 多组学指导的精准治疗:整合空间转录组与液体活检技术,构建眼肿瘤分子分型新体系;

2. 可穿戴设备与慢病管理:研发青光眼智能传感隐形眼镜,实现眼压动态监测与药物自反馈释放;

3. 全球健康公平性实践:通过“一带一路”联盟建立眼病急救转诊通道,降低中低收入可避免盲负担。

医之大者,为国为民。这支以院士领衔、兼具视野与人文情怀的团队,正将“让每一个生命享有看得见的权利”的愿景,书写进人类眼健康共同体的壮阔篇章。

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