上海作为中国中医药资源高地,其中医眼科领域汇聚了众多名家流派与前沿技术,形成了“病有专医、术有特色”的诊疗格局。从三甲医院到专科门诊,一批中医眼科专家凭借深厚的理论积淀和丰富临床经验,在干眼症、青少年近视、糖尿病视网膜病变、黄斑变性等疑难眼病防治中展现出独特优势。他们既遵循“五轮八廓”传统理论,又融合现代视觉电生理检测、激光手术等技术,推动海派中医眼科在传承与创新中持续焕发活力,为千万市民提供“标本兼治”的眼健康解决方案。
二、名医团队与流派传承:百年技艺的当代实践
名院专家团队:中西医融合的临床主力
上海市中医医院眼科以朱莺主任领衔的团队为核心,在糖尿病视网膜病变、青光眼、小儿眨眼等疾病的中药与针灸治疗方面成效显著。朱莺主任擅长通过滋阴活血法调理眼底缺血性疾病,而宋毅博士则专注于黄斑水肿的利水化瘀疗法,其研发的“化瘀明目饮”组方在临床中广泛应用。团队其他成员如李洁(干眼症中药熏蒸)、程曦(青光眼针灸疗法)等,均形成特色病种技术体系,年服务患者超万人次。
流派传承:范氏眼科的学术脉络
作为海派中医眼科三大流派之一,范氏眼科历经五代传承,奠基于范香孙、范新孚。范新孚曾任龙华医院眼科首任主任,提出“轮脏相关”理论,拓展五轮学说。当代传人邹菊生教授(龙华医院)总结出“清肝利水法”治疗青光眼、“耳穴压豆”防控近视等特色技术,并研发“滋阴补肾片”“活血养荣片”等院内制剂。龙华医院眼科现为重点专科,王大虎副主任医师在葡萄膜炎、儿童视神经萎缩的中西医结合治疗中深受患者信赖。
三、中西医协同:特色病种与精准诊疗模式
疑难眼病的中西医结合路径
针对西医治疗难度大的眼底病,上海专家探索出分阶段协同方案。例如糖尿病视网膜病变,早期以中药(如黄芪、葛根)控制血糖代谢,延缓微血管病变;晚期联合激光或玻切手术,术后再以中药促进修复。上海市中西医结合医院吴星伟教授将视觉电生理技术融入中医辨证,通过闪光视网膜电图(FERG)量化评估视神经功能,为“青盲”(视神经萎缩)提供精准疗效指标。岳阳医院徐庆教授则擅长白内障术后中药调理,减少炎症反应并提升视力质量。
青少年近视防控的“中医方案”
面对儿童近视高发态势,上海推出“亢氏眼科”非药物疗法体系,由岐黄学者亢泽峰创立,上海市第三康复医院刘登教授团队推广。该技术整合推拿、核桃灸、耳穴压豆等,通过刺激风池、睛明等穴位改善眼周循环。宝山区中西医结合医院唐建明团队研发“明目方”结合穴位敷贴,数据显示可使70的患儿近视进展延缓。此类方案因无创、便捷,已成为学校视力筛查后的重要干预手段。
四、技术创新:传统疗法的现代化升级
特色外治法的器械化革新
中医外治法在设备加持下实现精准给药。上海市中西医结合医院应用离子导入仪将丹参、密蒙花等中药导入眼底,提升黄斑区药物浓度;超声雾化设备则使柴胡、薄荷等挥发性成分直达眼表,缓解干眼症状。龙华医院开发“中药眼罩”,结合温热效应与决明子、菊花等药物渗透,日均使用超百人次。
科研驱动的新药研发与标准建立
依托临床数据,专家团队加速方剂转化。曙光医院俞莹团队基于“陆南山学术思想”研发的“芪明颗粒”获批新药,用于糖尿病视网膜病变。上海市中医医院牵头制定《中医干眼症诊疗指南》,规范“白涩症”的辨证分型(肺阴不足、肝郁化火等)及中药/针灸疗法。近五年,上海中医眼科领域承担课题12项,获专利6项,推动经验医学向循证医学转化。
五、社区联动与全域服务:健康网络的构建
分级诊疗与社区筛查
依托“中医医联体”,三级医院与社区中心形成转诊网络。例如虹口区糖尿病视网膜病变筛查中,上海市中西医结合医院提供OCT技术支持,社区负责初筛,高危患者转诊至岳阳医院激光中心。2025年揭牌的普瑞宝视眼科医院(宝山区)与上海健康医学院合作,将中医适宜技术下沉至张庙社区,年服务居民超5000例。
公益行动与辐射
“中医光明行”项目走进新疆库尔勒,为120余名儿童提供免费针灸治疗,8岁患者热合买提视力从4.2升至4.9。范氏眼科、陆南山学派通过论坛(如世界中医药学会联合会眼科会议)推广至东南亚,推动海派经验全球共享。
六、传承与创新并重的“上海模式”
上海中医眼科的蓬勃发展,源于名医引领、技术创新、体系协同的三重驱动力。朱莺、徐庆、王大虎等专家将传统理论转化为临床利器;范氏、亢氏等流派在百年积淀中注入现代科技;社区筛查与三甲诊疗的联动则让优质服务惠及全民。未来需进一步突破三大方向:
1. 机制研究深化:利用基因测序、类器官模型揭示“补肾明目法”等经典疗法的细胞通路;
2. 智能设备研发:开发AI舌诊-眼底影像联合分析系统,提升辨证精准度;
3. 政策支持拓展:将中医近视防控、干眼诊疗纳入医保支付,扩大服务覆盖面。
在“健康中国”战略下,上海正以中医智慧书写“光明城市”新篇章,为全球眼健康贡献东方方案。