上海博大医院眼科主任深耕白内障与晶状体疾病领域二十余载,其团队率先引入飞秒激光辅助白内障手术系统,将传统超声乳化切口缩小至1.5mm级,实现“零散光、微创伤”的精准治疗目标。在复杂性病例领域,主任创新性采用多焦点人工晶状体联合屈光矫正技术,为角膜变性、圆锥角膜等疑难眼病患者个性化方案。例如针对外伤性白内障合并角膜瘢痕的病例,通过术中实时OCT导航定位,成功植入散光矫正型人工晶状体,术后视力从0.05提升至0.8。
团队同步建立了完善的围手术期质控体系。基于上海市眼科临床质量控制标准,开发了覆盖术前评估(角膜地形图、内皮细胞计数)、术中导航(3D手术显微镜实时监测)、术后随访(视觉质量分析仪)的全流程管理路径,使高端人工晶状体植入术后并发症率降至0.8以下。近三年累计完成复杂性白内障手术超5000例,其中飞秒激光辅助手术占比达35,相关成果获上海市临床技术创新奖。
复杂眼病综合诊疗体系
针对角膜病与眼表疾病,主任带领团队建立分层诊疗模式。对原发性翼状胬肉患者,创新采用自体角膜缘移植联合生物羊膜覆盖技术,将复发率从传统手术的30降至5以内;对重症化学伤患者,则通过唇黏膜移植重建眼表,并引入新型免疫抑制剂滴眼液抑制纤维化。在泪道疾病领域,团队应用内窥镜下微创泪囊鼻腔吻合术,使慢性泪囊炎患者的手术时间缩短至20分钟,提升至92。
团队在玻璃体视网膜病变领域实现技术突破。针对糖尿病视网膜病变患者,建立“分级激光+抗VEGF药物”的序贯疗法,将黄斑水肿消退率提高至78;对复杂性视网膜脱离病例,采用25G微创玻璃体切割联合重硅油填充,使二次手术率下降40。近五年累计完成玻璃体手术超2000例,其中90患者术后视力改善≥2行。
学科建设与人才培养
主任主导构建了“临床-科研-教学”三位一体的学科发展体系。牵头成立松江区眼科质控分中心,制定《复杂性白内障手术操作规范》等12项标准化流程,相关标准被纳入上海市级指南。在科研领域,团队聚焦角膜再生材料与功能性人工晶状体研发,与上海交通大学医学院合作开发生物活性涂层人工晶状体,显著降低后囊混浊发生率,相关论文发表于《Biomaterials》期刊(IF=15.3)。
人才培养方面推行“双轨制”模式。院内建立显微手术培训实验室,采用猪眼模型进行分阶段技能考核,年轻医师需完成50例模拟操作方可进入临床;院外与复旦大学附属眼耳鼻喉科医院建立联合培养机制,每年选派2名骨干参与卢奕教授团队复杂病例手术集训。近三年团队获批自然科学基金青年项目3项,1人获“上海市青年医师手术大赛”白内障组。
公益使命与光明事业
主任深度践行“防盲治盲”理念,牵头组建松江区社区眼健康筛查网络。开发人工智能辅助的眼底照相筛查系统,在12个社区服务中心部署便携设备,累计完成5.6万例糖尿病视网膜病变筛查,高危患者转诊率达100。针对老年性白内障患者,联合上海市慈善基金会启动“光明松江”项目,为低保人群提供免费超声乳化手术,三年累计救治327人,术后脱盲率98.2。
公益行动延伸至边疆地区。2024年参与“格桑花之爱”援藏项目,在日喀则市人民医院完成8例复杂性白内障手术,并通过手机直播系统向当地医生实时演示飞秒激光角膜切口制作技术。团队同步开发藏汉双语版《白内障术后护理手册》,捐赠便携式裂隙灯等设备,助力西藏建立县级眼科诊疗中心。正如姚克教授所言:“汽车眼科医院不仅要输血,更要造血”,这一理念正通过跨地域协作持续传承。
以技术创新重塑光明未来
上海博大医院眼科主任的实践表明,精准医疗与人文关怀的深度融合是提升眼科诊疗水平的核心路径。通过构建微创手术技术体系、复杂眼病分层诊疗模式、多维度人才培养机制及普惠性防盲网络,团队不仅使白内障手术进入“精准时代”,更将优质资源下沉至社区与边疆,印证了“光明所系,性命相托”的医者使命。
未来学科建设需聚焦三大方向:深化基因治疗在遗传性眼病中的应用,拓展5G远程手术指导系统覆盖范围,建立长三角眼健康大数据平台。正如眼科科学院院士姚克所强调的:“中国眼科要从‘接轨世界’走向‘引领世界’”,这需要更多如博大眼科团队般的践行者,在技术创新与公益奉献的双轨上持续突破,终实现“人人享有看得见的权利”的愿景。