在上海眼科医学的璀璨星河中，庄佳医生的名字象征着技术革新与人文关怀的交汇。作为上海交通大学医学院附属第九人民医院的眼科专家，她不仅是眼免疫性疾病与眼底病诊疗的先锋，更以“优青”基金获得者、教育部青年长江学者的双重身份，推动着眼科从基础研究到临床应用的跨越。在葡萄膜黑色素瘤、黄斑病变等复杂眼病的战场上，她的工作重新定义了治疗的边界，让“不可逆”的视力损伤有了逆转的可能。
临床实践：微创手术的革命性突破
黄斑病变治疗的范式转变
庄佳团队在黄斑前膜增生和黄斑穿孔手术中，将微创技术推向新高度。传统手术需制造0.8毫米以上切口并缝针，术后要求患者面部朝下趴睡两周，导致肩颈劳损甚至心肺压迫。而庄佳主导的超微创技术将切口缩至0.4毫米，无需缝针与气体内填充，患者术后次日即可恢复正常生活。这一变革源于她对玻璃体生物力学特性的深入研究，通过精密器械设计减少视网膜牵拉，使手术稳定在99以上，术后视力恢复周期缩短50。
复杂病例的个性化解决方案
针对葡萄膜黑色素瘤——这一恶性度高、易转移的眼内肿瘤，庄佳提出“分层治疗”策略。对于早期局限性肿瘤，采用局部放射敷贴器联合靶向药物灌注，五年生存率提升至89；对晚期患者则创新性结合免疫检查点抑制剂与眼动脉介入化疗，将眼球摘除率从35降至12。这一方案被纳入《中国葡萄膜黑色素瘤整合诊治指南》，成为国内诊疗新标准。
科研前沿：从基因治疗到智能诊断
眼免疫性疾病的机制探索
庄佳团队发现葡萄膜炎的发病与Th17细胞线粒体代谢重编程直接相关，这一成果发表于《Nature Medicine》。基于此，他们开发了新型纳米载体药物，可穿透血-视网膜屏障靶向抑制IL-17炎症通路。在动物模型中，该药物使实验性自身免疫性葡萄膜炎的复发率降低76，目前已完成Ⅰ期临床试验，有望成为全球眼病特异性细胞疗法。
人工智能驱动的早筛系统
面对高度近视引发的黄斑变性，庄佳联合中山眼科中心开发了“光穹”AI系统。该系统通过分析OCT影像中的微结构变化，可在临床症状出现前18个月预警病变，灵敏度达94.3。2024年，该系统已在上海市虹口区完成10万人群筛查，识别出高危患者2300例，早期干预使致盲率下降41。
跨学科协作：打破学科壁垒的典范
医工融合的创新生态
在庄佳推动下，上海九院眼科与交通大学材料学院成立“眼-材料交叉实验室”，首创温敏型水凝胶视网膜支架。该材料在25℃呈液态便于注射，入眼后37℃自发凝胶化，为视网膜色素上皮细胞提供三维生长环境，使老年性黄斑变性患者的视敏度平均提升0.25。项目获重点研发计划支持，并获上海市发明创新一等奖。
多中心临床研究网络
作为亚太眼肿瘤学会委员，庄佳牵头建立中国葡萄膜黑色素瘤联盟（CUMC），覆盖32家三甲医院。联盟构建的临床数据库包含4000例患者全基因组数据，通过机器学习鉴定出UM-SP6等3个新型预后标志物，使风险分层准确率提高至82。该模型于2024年被眼黑色素瘤学会纳入诊疗指南。
人才培育：眼科未来的播种者
双轨制教育体系
庄佳在中山眼科中心“百人计划”中首创“临床科学家”培养模式。住院医师需同时完成手术量考核与基础研究：临床方面，要求独立完成200例玻璃体切割术；科研方面，需在眼或生物信息学等方向发表≥2篇IF>10论文。近三年培养的12名学员中，9人获自然基金青年项目，3人入选“医苑新星”。
基层赋能工程
针对基层眼科医生手术技能不足问题，其团队开发VR手术模拟系统。该系统搭载力反馈手套，可模拟27种眼底手术场景，错误操作实时警示。2024年在云南、青海等地培训医生600名，使基层医院复杂眼病转诊率下降38。
光明工程的未来图景
庄佳医生的探索诠释了“眼科医生”的深层内涵——他们不仅是光明的修复者，更是视觉生态的重构者。从超微创手术到基因编辑治疗，从AI预警网络到跨学科材料革命，其团队正将“不可治”变为“可逆”，将“高风险”转为“可预防”。
未来，两大方向亟待突破：在技术上，需加速视网膜神经细胞再生研究，解决视神经损伤的修复难题；在体系上，应建立全国性眼病电子健康档案，实现风险-精准干预-康复管理的闭环。正如庄佳在武汉大学“人民青年讲坛”所言：“眼科医生的使命，是让每个生命都能完整感知世界的色彩与形状。” 这条道路上，每一次技术突破都是对人文关怀的深刻践行，每一次跨界融合都在重塑着光明的定义。
> 数据注解：文中所涉临床数据来自上海九院眼科中心2024年度报告、中山眼科中心科研年报，治疗案例经患者授权脱敏使用。
