2025年冀东眼科医院视力筛查全揭秘：数据、方法与防控攻略！

2026-02-20 16:05:53 丨阅读量：903

本文摘要

分类,详情,医院概况,经唐山市卫生局批准成立的二级甲等眼科专科医院，集医疗、科研、教学为一体。是河北省医师协会眼科分会副主任委员单位，唐山市城乡居民医保定点医院。2016年被列入唐山市人民医院医疗集团序列，成为唐山市人民医院医疗集团眼科中心。验光术语,瞳距：双眼瞳孔之间的距离。瞳高：从眼睛的瞳孔正中心在垂直方...

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医院概况	经唐山市卫生局批准成立的二级甲等眼科专科医院，集医疗、科研、教学为一体。是河北省医师协会眼科分会副主任委员单位，唐山市城乡居民医保定点医院。2016年被列入唐山市人民医院医疗集团序列，成为唐山市人民医院医疗集团眼科中心。
验光术语	瞳距：双眼瞳孔之间的距离。瞳高：从眼睛的瞳孔正中心在垂直方向上到镜框低处的高度。球镜（S或SPH）：代表近视或远视度数，“+”指远视，“-”指近视，如-1.25D代表近视125度。柱镜（C）：指散光度，“+”指远视散光，“-”指近视散光，如-0.50代表近视散光50度。散光轴向（A）：有散光才有散光轴向，其数值高低与散光严重程度关系不大。镜眼距（VD）：在视力检查中，VD = 12.00mm，即平常戴眼镜时镜片后顶点到眼球角膜前面的距离。瞳距（PD）：代表两眼间瞳孔中心的距离。
验光示例	右眼：近视200度，散光50度，轴位144，角膜曲率半径为8.14mm，角膜屈光度为41.75D，角膜散光175度。左眼：近视175度，散光50度，轴位11，角膜曲率半径为8.24mm，角膜屈光度为41.00D，角膜散光100度。瞳距：58mm。
活动情况	唐山市青少年视力健康干预协会、路北区书法协会联合举办小学生“呵护心灵窗户、爱眼护眼践于行”首届硬笔书法大赛决赛在路北区实验小学举行。目的是帮助学生增强爱眼护眼意识，养成良好学习生活习惯。从15所青少年近视防控试点学校推选的256幅作品创作者中评选出60名小学生参加现场决赛。路北区书法协会将协同唐山冀东眼科医院继续与路北区青少年近视防控试点学校深度探索控制近视率上涨的措施和有效途径，每学期为孩子们提供一次公益专业视力筛查和五项复查，科普眼健康知识，开展保护学生视力健康的义诊等公益活动。
眼底检查项目	眼底镜检查：眼底检查的基础项目，可直观发现眼底血管改变，如动脉硬化，视网膜出血、渗出、裂孔、脱离等。医生结合病人年龄、疾病、症状等因素综合判断是否需进行其他眼底检查项目。眼底照相检查：了解眼底情况，排查糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜色素变性、黄斑裂孔等玻璃体视网膜疾病，直观了解眼底视网膜组织健康水平，筛查常见致盲眼病，及早发现慢病风险，提升居民眼健康水平和慢病管理水平。常用方式有散瞳眼底照相、免散瞳眼底照相、广角/超广角眼底照相。部分眼底疾病单纯通过此项检查不能完全确定，常需结合光学相干断层扫描、荧光素眼底血管造影等检查进一步明确诊断。眼底A/B超：眼科常用检查方法，用于评估眼部结构和病理情况。A超主要测量眼部各种参数，如眼球长度、角膜厚度、前房深度等；B超适用于屈光间质不透明时，通过获取二维图像观察眼内情况，可检查玻璃体混浊、视网膜脱离、眼内及球后占位性病变、眼眶占位性病变、眼内异物等眼底疾病。
常见眼底疾病	视网膜动脉硬化：多见，异常视网膜动脉改变可反映体内动脉硬化程度，多发生在50 - 60岁或以上，常与高血压病、糖尿病并存。高血压病患者70可发生视网膜动脉改变，是判断高血压病程度的一个标准；严重糖尿病患者也有视网膜动脉硬化改变。轻度视网膜动脉硬化一般不引起视力改变，患者应关注血压、血脂和血糖情况。玻璃体混浊：多见于合并近视的患者，特别是高度近视，50岁以上人群也较多见，俗称飞蚊症。患者自觉眼前有黑影飘动，可在眼科做扩瞳后详查玻璃体和视网膜情况，排除视网膜裂孔、视网膜脱离及眼底出血，单纯的玻璃体混浊只需随访观察。
视功能检查	4 dot融像抑制检查：检查双眼融像功能，若能看到4个点，说明双眼有正常融像功能。双眼斜视、弱视、两眼视力相差三行或以上等可能导致双眼融像异常。近距离眼位检查：检查双眼看近时眼位是否偏斜及偏斜程度是否在正常范围，鉴别斜视是隐形的（眼球有偏斜倾向但可被控制）还是显性的（眼球已表现出偏斜），以及眼球偏斜的量，关系到戴镜后视物的舒适度和持久性。近距离正融像性聚散检查：检查双眼集合功能，若结果异常，双眼可能有视疲劳症状。调节功能—调节幅度检查：判断调节能力是否正常，调节幅度下降会导致视近困难，影响视觉质量。 AC/A值检测：评价两眼调节、聚散功能协调性的重要指标，对斜视的诊断和治疗有重要意义。调节刺激与调节反应—FCC测量：评价双眼看近处时的调节状态。
视力档案创建	进入档案：在电子视力档案首页点击“视力档案”进入档案管理页，若之前创建过档案，可导出打印，点击“新添档案”进入档案创建页。填写数据：依据表格填写孩子档案数据，包括验光日期、地点、身高及体重、屈光及视力、眼轴、眼压、医学防控方法等。屈光及视力、眼轴、眼压等数据要根据电脑验光单和生物测量单准确填写。可通过点击“∧、∨”符号折叠和打开填写项，点击“填写示例”查看电脑验光单和生物测量单各项数据代表的意义。选择测量设备时，尽量每次用相同设备以减少误差。在医学防控方法处“点击添加”可选择正在进行的防控措施。验光单查看：验光单是配眼镜的依据，内容包括近视或远视度数、是否散光、矫正视力、瞳距等综合视光检查数据。验光单上方是检查日期、时间、检查编号和姓名信息，其他数据信息：眼别区分有R（右眼）与L（左眼）；屈光数据有球镜、柱镜、散光轴向等。
近视相关检查及防控	眼轴与近视关系：眼轴越长，近视度数越高。正视眼眼轴长度为24mm，一般眼轴每增加1mm，近视度数约增长300度，眼轴超过26.5mm时，患高度近视眼底病变风险大增。记录眼轴发育情况可密切关注孩子近视发展。角膜曲率检查：观察角膜表面形态，需定期测量和记录，关注角膜曲率变化，若过大或变化过快需考虑排除圆锥角膜。眼压检查：排除青光眼，眼压较高时需密切观察。散瞳验光：使用专用睫状肌麻痹药水使眼睛睫状肌完全麻痹。近视防控目标：控制近视度数、延缓眼轴增长和保护眼底健康。近视度数和眼轴长度较易监测，一般每三个月做验光检查和眼球生物测量；眼底视网膜和脉络膜血流情况难客观评估，可采用光学相干断层扫描技术（OCT检查）。 OCT检查：与CT本质不同，CT用X射线，需防护且不建议频繁照射；OCT用单波长相干光源，无放射性，对人体无影响，更加温和，是安全可重复的无损检测，分辨率高，可监测眼底视网膜健康，早期发现眼底尤其是黄斑区周边的视网膜异常。
实例情况	孩子佩戴离焦镜后3 - 6个月复查一次。11月复查数据显示，前3个月眼轴变化：左眼 + 0.04，右眼 + 0.02；前9个月眼轴变化：左眼 + 0.06，右眼 + 0.07。验光度数变化不大，戴镜后视力1.2左右，眼镜已戴9个多月。青春期孩子每年生理性眼轴增长约0.1 - 0.15，此次增长速度符合预期。孩子坐姿差，医生推测上次右眼增加快，此次左眼增加快与换边歪头写作业有关。