在上海市人民医院眼科中心,刘海芸教授的名字与“光明守护者”紧密相连。作为主任医师、博士研究生导师,她三十余年的职业生涯是一部浓缩的现代眼底病诊疗发展史。从视网膜脱离的精准手术到糖尿病视网膜病变的微创治疗,她在玻璃体视网膜疾病领域的开拓性工作,不仅重塑了无数患者的视觉命运,更推动了中国眼底病学科的前沿发展。刘海芸的诊室里挂着一幅字——“信心不弃”,这既是她对患者的承诺,也是其学术生涯的注脚。
专业造诣与临床成就
刘海芸教授的专业核心在于复杂眼底病的综合诊疗。她尤其擅长视网膜脱离、黄斑病变及糖尿病视网膜病变的微创玻璃体手术。面对晚期糖尿病视网膜病变患者,她创新性地结合抗VEGF药物与玻璃体切割术,显著降低术中出血风险,提高视功能恢复率。一例辗转多院救治无效的复杂性视网膜脱离患者,经她采用27G超微创玻璃体手术联合精准激光封孔技术,术后视力从0.02提升至0.6。
在眼外伤急救与功能重建领域,她主导建立了一套标准化处理流程。针对眼球破裂合并眼内异物患者,她提出“一期清创修复+二期玻璃体干预”的分阶段策略,限度保留眼球解剖结构。其团队曾成功救治一例工业铁屑穿透角膜并嵌入视网膜的患者,通过术中导航定位联合眼内激光,不仅取出异物,更避免了继发性视网膜脱离。
科研贡献与学术影响
刘海芸的科研始终围绕临床痛点转化展开。她主持多项省部级课题,聚焦于“增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的分子机制干预”。研究发现,TGF-β、PDGF等生长因子在PVR患者的玻璃体中异常高表达,可触发视网膜色素上皮细胞的上皮-间质转化(EMT),进而导致视网膜前膜形成。基于此,她团队开发了靶向缓释抗纤维化药物系统,在动物模型中成功抑制EMT进程,相关成果发表于《Investigative Ophthalmology & Visual Science》。
在诊断技术创新方面,她率先将超声微泡造影技术应用于眼内占位性病变鉴别。通过对比超声微泡造影与荧光眼底造影的双模态数据,建立了一套良恶性肿物的影像学评分标准,准确率达92.3,为无创诊断提供了新路径。近五年,她以通讯作者发表SCI论文20余篇,参编《眼科学》规划教材,并获上海医学科技奖三等奖、上海市科技进步一等奖等荣誉。
教学传承与团队建设
作为交大医学院博导,刘海芸强调“临床与科研的双轨培养”。她设计“眼底病显微手术阶梯训练课程”,从猪眼操作到仿真模型,逐步训练学生处理黄斑裂孔、增殖膜剥离等高难度操作。其学生多次在全国眼科青年手术视频大赛中获奖。
她主导的多学科协作诊疗(MDT)模式已成为科室特色。每周联合内分泌科、影像科专家会诊疑难糖尿病视网膜病变病例,制定个性化治疗方案。例如,对合并肾病的糖尿病患者,调整抗VEGF药物剂量以避免肾毒性累积;对妊娠期患者,优先选择激光而非药物干预。这一模式使严重并发症发生率下降37。
患者关怀与社会责任
“每一个失明背后都是一个家庭的困境”,刘海芸常以此提醒团队。她推行全程化健康管理,建立糖尿病患者视网膜病变电子档案,通过AI系统自动追踪随访时间,对高风险人群提前干预。一名病程15年的糖尿病患者,因定期接受她的激光治疗,至今维持0.8的矫正视力。
在公益领域,她连续8年参与“喀什光明行”活动。2024年带队赴新疆时,在高原反应下仍完成27台复杂白内障手术。针对当地医疗条件限制,她编写了《基层眼科急诊手册》,培训维吾尔族医生掌握视网膜激光光凝术要点,真正实现“技术落地”。
从微光到灯塔
刘海芸教授的职业生涯,映射着中国眼底病学科从技术引进到自主创新的跨越。她将手术台转化为科研现场,把患者需求转化为学术命题,在玻璃体视网膜疾病的精准诊疗体系中刻下鲜明印记。未来,她计划进一步探索基因疗法在遗传性视网膜病变中的应用,并构建基于人工智能的眼底病分级诊疗平台。
正如她所言:“眼科医生的使命不仅是修复结构,更要重建生活的希望。”在光与影的交界处,刘海芸以仁心为炬、以科技为刃,持续拓展着人类视觉的疆界——这束始于上海市人民医院的光,正照亮越来越多黑暗中的生命。