在上海市静安区康定路380号与长宁区虹桥路1440号,矗立着上海一家市级公立眼科专科医院——上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)。这家诞生于1942年的机构,从战火中抗击沙眼起步,历经八十余载发展,如今已成长为防盲协会中国理事单位、眼部疾病临床研究中心,并跻身全国眼科科技量值排名前十。作为上海眼病预防与治疗的双重功能载体,它不仅是医疗技术的提供者,更是全国眼公共卫生体系的创新引擎:率先建立覆盖百万儿童的屈光发育档案系统,构建“市-区-社区”三级防治网络,将人工智能筛查推向社区,让糖尿病视网膜病变管理精准到人。这里的故事,正是中国眼健康事业从治疗向“防、治、管、研”一体化跃迁的缩影。
防治融合的创新体系
上海市眼病防治中心的核心竞争力在于打破传统医疗壁垒,构建“医防协同”的整合型服务模式。依托上海市三轮公共卫生三年行动计划,中心将防治网络延伸至社区末梢。例如,在糖尿病视网膜病变管理中,创新“1+1+1”分级体系:社区卫生服务中心完成基础筛查后,数据通过互联网传送至区级定点医院初诊,疑难病例转诊至市级中心。这一模式已覆盖全市约23万糖尿病患者,实现早筛率提升30以上。
为破解郊区医疗资源不均的难题,中心推动优质资源下沉。每周五,主任级专家带队奔赴远郊社区坐诊,将“日间手术”模式引入基层:患者在社区完成术前检查,市级中心集中手术,术后康复回归社区管理。近两年,该模式覆盖10余个郊区社区,筛查超10万人,开展手术千余例,真正实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的闭环。这种“技术输出+流程再造”的协同机制,成为上海分级诊疗实践的典范。
核心业务与重点人群覆盖
儿童青少年近视防控是中心的“名片级”工程。2011年启动的“儿童屈光发育档案”项目,通过建立全市百万学生视力数据库,实现4-18岁人群年度全覆盖筛查。2024年,上海“近视防控宣传周”进一步升级策略:基于档案数据推行屈光发育分级分类干预,对近视高风险儿童采取个性化光学和药物干预,对已近视学生控制进展。这一经验被纳入近视防控指南,推动上海儿童近视率呈现下降趋势。
成人慢病眼健康管理则聚焦老龄化挑战。中心为全市280万老年人建立电子眼健康档案,并为2万名中重度视力损伤者免费配镜。在糖尿病眼病防治中,结合AI眼底照相技术,3-5分钟即可完成社区筛查,准确率达95以上。2021年试点至今,受益人群超2万,未来将推广至全市社区。
公益项目彰显公立担当。“放眼看世界”计划为600余名困难家庭斜视儿童提供免费手术;“蓝天下的至爱”项目筛查15万外来务工子女沙眼患病率,通过免费药物治疗将患病率从5.04降至2.50。这些项目不仅改善弱势群体视觉质量,更探索出慈善资金与公共卫生服务结合的有效路径。
科技创新与智慧医疗
人工智能是中心突破人力资源瓶颈的关键。在社区筛查中,AI系统可20秒内完成眼底图像分析,识别糖尿病视网膜病变、青光眼等致盲性眼病,效率较传统人工提升5倍。这套技术已整合进上海“健康云”平台,未来计划对接区域医疗中心,实现筛查-诊断-转诊全流程数字化。
科研转化能力同样亮眼。中心重点布局“眼公共卫生大数据”“青少年视觉健康管理”学科,近五年在STEM眼科学榜单排名全国第九。2025年,中心通过海外优青项目招募人才,聚焦眼科疑难病机制、基因治疗等前沿领域。临床与公卫的交叉研究亦成果丰硕:例如基于百万级屈光档案数据开发的近视模型,为早期干预提供科学依据。
社区协同与全域服务延伸
社区是眼病防治的主战场。中心通过“上海市眼病防治与眼保健培训基地”,每两年完成一轮区-社区医护人员培训,内容涵盖糖尿病眼病筛查规范、白内障术后管理等。在全市200余个社区健康宣教点开展活动,年均发放资料12万份,结合IPTV、移动电视等新媒体覆盖百万人次。
化服务满足多元需求。虹桥院区医疗中心提供中、英、日多语种服务,与20余家保险公司达成直付合作,吸引外籍人士及企业高管就诊。全国眼健康科普艺术馆成为市民“打卡地”,通过沉浸式手术体验、艺术互动装置普及护眼知识,年均接待超10万人次。
公卫为先的启示与未来挑战
上海市眼病防治中心的实践印证:眼科专科医院的使命不仅是“治病”,更在于构建全域眼健康生态。其“防治融合”模式通过三级网络、AI赋能、重点人群干预,将公共卫生资源转化为可及务,使上海成为全国眼健康管理的标杆。挑战依然存在:社区医生眼科专技力量不足、跨机构数据共享壁垒、老龄化带来的眼病负担加剧等问题亟待破解。
未来方向已清晰可见:
1. 技术深化:扩大AI在青光眼早期诊断、近视进展中的应用,开发居家监测设备;
2. 政策创新:探索医保支付改革,将社区眼健康筛查纳入慢病管理包;
3. 全球协作:依托临床研究中心平台,参与多中心研究,推动致盲眼病防治指南更新。
正如中心在抗击沙眼年代提出的“二要二不要”用眼守喻示的那样,眼健康需要代代相承的坚守。在“健康中国”战略下,这座老院正以公共情怀为墨,以科技创新为笔,继续书写“使所有人享有看得见的权利”的新篇章。