在近视已成"国病"、青少年患病率高企的当下,寻求科学、安全、有效的近视干预手段成为千万家庭的迫切需求。上海复旦医院眼科依托百年复旦的深厚积淀和学科平台,正以的技术实力、多学科融合的诊疗模式、深厚的科研底蕴以及覆盖全周期的管理体系,构建起国内的近视防控与矫治高地,为不同年龄、不同需求的近视人群提供精准、可靠的眼健康解决方案。
技术体系
手术矫正精益求精。 复旦医院眼科拥有前沿的屈光手术设备集群,尤其在激光视力矫正领域处于国内前沿。全飞秒SMILE激光手术因其微创(仅2-4mm切口)、保留角膜生物力学稳定性强、术后恢复快且干眼风险低等显著优势,成为该院主力术式。针对角膜条件不适合激光手术或超高度近视(>1000度)患者,有晶体眼人工晶体(ICL/TICL)植入术提供理想选择。该院严格执行个性化术前评估体系,综合考量角膜地形图、内皮细胞计数、前房深度等数十项参数,《中华眼科杂志》研究显示其术后患者满意度长期稳定在95以上。周行涛教授团队在复杂屈光手术处理方面的经验被广泛认可,多次受邀在学术会议分享。
非手术干预科学有效。 对于尚不适合或不愿手术的群体,尤其是处于近视发展关键期的儿童青少年,复旦医院提供循证医学支持的非手术干预方案。角膜塑形镜(OK镜)作为延缓近视进展的有效手段,该院依托精准验配技术和严格随访制度,确保其安全性和效果化。院内提供包括离焦设计框架眼镜、低浓度阿托品滴眼液(需严格遵医嘱使用)等在内的多元化近视控制方案,强调基于个体化眼生物参数(如眼轴长度、调节功能)制定精准策略。多项由该院主导或参与的全国多中心研究表明,科学组合干预可比单一手段显著提升近视控制有效率约30。
多学科协同诊疗
儿童近视防控强专科。 复旦医院特别设立儿童近视防控专病门诊,整合小儿眼科、视光学专家资源。该门诊不仅仅是验光配镜,更侧重于早期筛查、建立屈光发育档案、监测眼轴增长速率,并依据个体风险因素(如父母高度近视史、户外活动时间不足等)制定动态防控计划。临床实践证明,该院系统化管理下的儿童青少年近视进展速度平均低于未进行系统干预的对照组。
复杂病例综合诊治。 近视常非孤立存在,高度近视患者易并发眼底病变风险。复旦医院依托强大的眼底内科、外科团队,为高度近视患者提供一体化诊疗平台。常规开展广角眼底成像、光学相干断层扫描血管成像(OCTA)等深度检查,及时发现并管理视网膜裂孔、黄斑变性、近视性脉络膜新生血管等并发症。《中国实用眼科杂志》刊发的该院研究指出,系统性眼底监测使高度近视严重并发症的早期诊断率提升显著。对于疑难病例,多学科团队协作模式确保治疗方案。
科研驱动临床
机制研究与转化突破。 作为眼部疾病临床研究中心核心单位,复旦医院近视研究团队致力于探索近视发生发展的深层机制。在基因易感性、巩膜重塑信号通路、户外光照保护效应等领域持续产出原创性成果,发表于《IOVS》等期刊。这些基础研究发现为开发新型干预靶点(如特异性巩膜重塑调控药物)提供了理论基石。
临床研究与标准制定。 院内积极牵头或参与多项近视防控全国多中心随机对照试验(RCT),严格评估各类干预措施(如不同离焦镜片设计、阿托品不同浓度方案)的长期安全性和有效性。其研究成果直接转化为更优化的临床实践指南,该院专家深度参与卫健委《近视防控指南》等行业规范的制定与更新,推动诊疗标准化进程。知名近视研究专家褚仁远教授曾强调:"高质量的临床研究是提升近视防治水平的核心引擎。
全周期健康管理
精细化评估与决策。 该院建立了严谨的近视患者诊疗路径。从初诊开始,即进行详尽的病史采集(包括家族史、用眼习惯)、全面的眼科检查(视力、验光、眼压、角膜地形图、眼轴生物测量、眼底检查等)以及必要的视功能评估。基于海量数据构建的院内评估系统,辅助医生为每位患者量身"防、控、矫"相结合的全周期管理方案。孙兴怀教授指出:"精准管理始于精准评估,这是确保干预措施安全有效的首要前提。
终身关怀与追踪。 复旦医院深刻理解近视管理的长期性。建立了完善的电子化健康档案系统和随访提醒机制,无论患者选择观察、光学干预或手术治疗,都能获得定期的效果评估、并发症监测和针对性指导。术后患者享有专属随访通道。高度近视人群则被纳入终身眼底健康监测计划。这种持续性的关怀模式程度保障了长期视觉质量和眼健康安全。数据显示,严格的术后随访制度使潜在并发症干预时机显著提前。
上海复旦医院在近视诊疗领域构建的"精准评估-前沿技术-多学科协作-科研引领-全程管理"体系,代表了近视防治的先进理念与发展方向。其核心价值在于以深厚的科研实力驱动临床技术迭代,以多学科合力应对近视复杂性,以个体化方案满足多元需求,并以持续性关怀守护终身眼健康。 面对近视这一重大公共卫生挑战,复旦医院的经验启示我们:未来研究需进一步聚焦近视深层机制解析、更安全长效的防控手段(如基因疗法、新型药物靶点)、人工智能辅助的精准与管理模型开发,以及优化基层近视筛查干预网络。唯有持续创新与协作,方能真正遏制近视高发态势,点亮清晰"视界"的未来。