在上海第九人民医院眼科，倒睫诊疗不仅是一项常规技术，更是一门融合精准解剖学、功能重建与美学设计的综合艺术。作为全国倒睫诊疗领域的标杆，该院汇聚了一批专家，如全国倒睫方向排名的黄筱琳副主任医师，以及范佳燕、邵春益、王俊芳等专家。他们凭借丰富临床经验与技术创新，年均完成数百例复杂倒睫矫正手术，患者满意度高达97–100。九院团队不仅解决睫毛机械性摩擦导致的角膜损伤问题，更致力于在功能修复基础上实现眼部美学优化，成为国内复杂倒睫病例转诊的核心中心。
专家团队构成与专业特色
人物与多学科协作
九院倒睫诊疗团队以“老中青结合”为特色。学科带头人黄筱琳博士拥有美国克利夫兰医学中心访问学者背景，擅长通过重睑术联合眼睑内外翻矫正，一次性解决倒睫与眼睑形态异常问题，其手术以“创伤小、恢复快”著称，患者投票量居全国。中青年骨干如范佳燕、邵春益等则分别在儿童疑难倒睫、角膜相关并发症领域形成专长：范佳燕将视网膜母细胞瘤保眼技术理念融入儿童倒睫解剖重建；邵春益创新性地结合角膜移植术处理倒睫继发的角膜溃疡。
亚专科交叉的技术融合
团队突破传统眼科分科界限，形成“眼整形-眼眶病-角膜病”联合诊疗模式。例如，王俊芳将Park法双眼皮技术用于改善亚洲人特有的内眦赘皮性倒睫；周一雄则专注于外伤性眼睑畸形的倒睫矫正，利用导航微创技术修复眼眶骨折后继发性睑内翻。这种多学科协作使九院能处理如烧伤后瘢痕性倒睫、肿瘤术后眼睑重建等复杂病例，显著降低复发率。
倒睫治疗的技术体系
儿童倒睫的精细化治疗
针对儿童下睑赘皮性倒睫，团队遵循“分级干预”原则。轻度病例采用观察联合角膜保护剂（如人工泪液、修复凝胶）；中重度则采用改良缝线固定术——通过内眦部非切开式缝合，将下睑缘向外牵拉，避免全麻下皮肤切除。对于合并小睑裂综合征的患儿，范佳燕提出“肌筋膜瓣悬吊术”，在矫正倒睫同时扩大睑裂，改善视觉发育。术后随访显示，90患儿角膜上皮损伤评分显著下降。
成人复杂性倒睫的矫正策略
对于老年性睑内翻，邵春益采用“皮肤-轮匝肌-睑板三层复位法”：去除多余松弛皮肤，离断挛缩轮匝肌，并将睑板下缘固定于提上睑肌腱膜，防止睫毛内卷。而针对上睑下垂术后继发倒睫这一难题，团队基于133篇文献分析发现，其主要因额肌瓣固定位置过高或皮肤切口过低导致。解决方案包括松解原肌瓣并重置固定点，或联合睑缘加固术，术中通过荧光素染色实时监测角膜接触点。
临床研究与学术影响
手术技术的创新与标准化
九院团队在上提出“动态睑缘弧度评估体系”：术中使用计算机模拟睫毛与角膜的接触轨迹，量化设计皮肤切除量和缝线张力。相关成果发表于《眼科实践与研究》，被纳入中国眼整形临床路径专家共识。黄筱琳领衔的“眼睑三维重建技术”则通过睑板替代物（如脱细胞真皮）修复肿瘤切除后的睑板缺损，避免传统移植的供区损伤。
多中心研究与临床指南贡献
团队联合复旦大学眼耳鼻喉科医院开展的“倒睫手术预后多因素研究”（样本量=1,202例）证实：
1. 技术选择：单纯电解术复发率达47，而联合解剖矫正术仅8；
2. 年龄因素：儿童缝线法5年内复发率较成人高3倍，需密切随访；
3. 并发症防控：术中实时角膜监测使暴露性角膜炎发生率从12降至1.7。
这些数据为《中国倒睫诊疗专家共识》提供了关键循证依据。
患者关怀与诊疗体验
个性化治疗决策模式
团队建立“倒睫损伤指数”（ED Index）评估系统，综合角膜染色范围、视力影响、患者不适感三维度评分。例如：
患者王女士（双侧倒睫合并角膜云翳）经邵春益行“倒睫矫正+羊膜移植术”，术后视力从0.3提升至0.8。
围术期管理与快速康复
创新性推行“日间手术-远程随访”模式：局麻手术占比70，术后2小时离院；开发“角膜卫士”APP指导患者居家监测角膜状况，通过AI识别上传的结膜照片预警感染。一位患者分享：“术后当天用冰袋敷眼，次日自行拆除纱布，一周后拆线，全程仅请假2天”。团队出版《倒睫术后护理指南》，详述如何清洁血痂、使用凝胶及预防瘢痕。
上海九院眼科倒睫诊疗团队以专家阵容、多学科协作模式及创新性技术，确立了国内该领域的地位。其核心优势在于：
1. 技术整合：将眼整形、眼眶外科、角膜病技术融合，实现“功能-结构-美学”三重矫正；
2. 科研转化：通过动态评估体系、预后模型等研究推动临床标准化；
3. 人文关怀：分级诊疗策略与快速康复路径显著提升患者体验。
未来团队将聚焦两大方向：
正如兰州市第二人民医院眼科主任周勇所述：“任何时候不要放弃希望，九院的经验证明，规范化的手术操作能帮助患者重获光明与自信”。
