近年来，上海在近视防控领域取得显著成果。2024年数据显示，上海市6—18岁儿童青少年近视率较2023年下降1.5个百分点。这一变化背后，是药物治疗、手术革新、光学干预与公共卫生政策协同作用的结果。作为全国眼科技术高地，上海正通过多维度探索近视不可逆的传统认知，为千万患者提供从“控进展”到“减度数”的科学路径。
药物治疗：从延缓到逆转的新突破
新型眼药水的临床价值
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院研发的新型眼药水成为焦点。其核心成分通过调节眼球生化环境抑制眼轴异常增长，临床试验显示：70的轻中度近视患者使用半年后度数未加深，部分患者甚至出现度数降低。这种突破性疗法以亲民价格（100-150元/瓶）提供了经济的干预选择，尤其适合近视早期的儿童青少年。
低浓度阿托品的优化应用
作为传统防控手段，0.01低浓度阿托品在2025年进一步验证了其安全性。中山大学中山眼科中心的研究表明，其减缓近视进展的有效率超60，且联合角膜塑形镜使用可提升疗效。上海多家医院已将其纳入个性化治疗方案，结合定期监测降低副作用风险，使这一经典药物焕发新生。
手术创新：精准与安全的双重飞跃
全飞秒技术的“10秒革命”
2025年，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院完成中国首例新全飞秒SMILE Pro手术，采用新一代VISUMAX 800设备。其突破性在于：
该技术已应用于公益项目，为云南乡村教师提供高清视界，彰显技术普惠价值。
高度近视手术的突破性尝试
针对超高度近视（1200度以上），上海专家团队在海拔3800米的西藏日喀则成功实施ICL晶体植入术。手术克服高原缺氧环境对设备及操作的挑战，5分钟内完成精准植入。而巩膜加固术等新技术在动物模型中展现潜力，通过增强后巩膜支撑力延缓近视进展，为病理性高度近视提供新思路。
光学干预：智能化与个性化并进
角膜塑形镜的精准化升级
角膜塑形镜（OK镜）作为防控利器，在上海实现两大进化：
研究显示，联合低浓度阿托品使用可降低近视进展速度50以上。
离焦镜片的技术迭代
库博光学MiSight®日抛镜片获中美双认证，成为全球防控型软镜。其同心双焦设计在五年随访中实现46佩戴者度数零增长，部分案例甚至出现眼轴缩短。温州医科大学附属眼视光医院的多焦点离焦镜片（如HAL镜片）亦证实可延缓近视进展60，折射出光学干预领域的多元化创新。
公共政策：全民参与的防控生态
早筛早干预的体系化建设
上海率先启动“低龄儿童近视监测与干预服务项目”，聚焦3—6岁近视前期儿童：
该项目将防控关口前移，从源头管理远视储备消耗问题，遏制低龄化近视趋势。
科技赋能的全民行动
上海市眼病防治中心联合香港理工大学推出WHOeyes智能自测工具，通过手机即可完成视力筛查并获取健康评估报告。此举推动“全民检测行动”，结合科普教育提升公众护眼意识。户外活动推广亦纳入政策核心，要求学校保障学生每日校内校外各1小时体育活动，延缓近视发生发展。
未来展望：基因治疗与跨学科融合
基因编辑的潜在突破
中科院上海生命科学研究院发现近视关键基因，通过动物实验证实基因编辑可改善近视症状。虽临床应用尚未普及（预计费用5-10万元/次），但为根治高度近视提供分子生物学基础。
红光疗法与联合策略
低强度红光治疗（RLRL）作为非侵入性手段，在中山大学中山眼科中心的实践中显示可有效抑制眼轴增长，尤其适用于快速进展型高度近视儿童。而“药物+光学”联合疗法（如眼药水+角膜塑形镜）的协同效应，正成为上海同仁医院等机构的研究重点。
从“治已病”到“建生态”的上海模式
上海近视防控的核心价值在于构建“科技突破-临床转化-公共卫生”三位一体体系：一方面通过VISUMAX 800机器人全飞秒、基因编辑等技术实现度数逆转；另一方面依托政策联动降低区域近视率。未来需重点关注三大方向：降低基因治疗成本、优化联合疗法标准化方案、扩大AI自测工具覆盖人群。正如周行涛教授所言：“近视防控不仅是技术突破，更是医者初心的践行”——当科学之力与人文关怀深度融合，“减度数”将不再是孤立目标，而是全民视觉健康生态的自然结果。
