超高度近视（近视度数超过1000度）不仅剥夺了患者的清晰视界，更可能引发视网膜脱离、黄斑变性等致盲性并发症。随着上海医疗技术的飞速发展，这座化都市已汇聚全球前沿的诊疗方案，从可逆性晶体植入到微创巩膜加固术，为超高度近视患者构建起多层次、个性化的治疗网络。上海专家团队凭借技术创新与临床经验的双重优势，正“高度近视不可逆”的传统认知，让失焦的人生重获清晰可能。
一、治疗机构的集聚效应
公立医院引领技术标杆。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院作为上海眼科诊疗的“队”，累计完成超3万例ICL晶体植入术，其屈光手术团队由周行涛、王晓瑛教授领衔，连续多年保持全球单中心近视手术量。该院不仅完成中国首例SMILE Pro超快激光手术，更在海拔3800米的西藏日喀则成功实施高难度ICL植入术，验证了技术在高寒低压环境下的可靠性。瑞金医院、上海市第九人民医院等公立机构则依托多学科协作优势，为合并眼底病变的超高度近视患者提供综合治疗方案。
私立专科填补细分需求。德视佳眼科引入德国蔡司VisuMax全飞秒设备及个性化ICL设计体系，专注矫正1800度以上超高度近视，尤其适合角膜薄的传统激光手术禁忌者。上海爱尔眼科依托全球连锁资源，建立高度近视诊疗中心，提供PRL晶体植入术（矫正范围达3000度）等高阶服务。上海新视界中兴眼科则凭借博导级专家团队（如廉井财教授）和透明化定价（ICL单眼2.8万-3.5万元），成为性价比。
二、核心治疗方案的突破性进展
ICL/V4c晶体植入术：安全可逆的视觉重塑。该技术通过在虹膜后植入生物相容性Collamer晶体，不切削角膜即可矫正1800度以内近视，成为超高度近视的主流选择。上海专家团队创新性地提出“个性化拱高设计”，根据患者睫状沟尺寸晶体角度，将术后高眼压、白内障等并发症风险降低70以上。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院数据显示，患者术后次日视力即可达1.0，长期稳定性超95。更突破性的是，PRL（依镜悬浮镜）技术的应用，将矫正上限扩展至3000度，为角膜更薄的患者提供新选择。
后巩膜加固术：遏制病理性近视恶化。对于眼轴持续增长（如＞30mm）、视网膜劈裂的高危患者，上海和平眼科医院等机构采用异体巩膜或生物材料加固眼球后壁，如同为眼球穿上“防护甲”。该手术通过限制眼轴延长、改善视网膜血供，显著降低黄斑裂孔及视网膜脱离风险。贵州普瑞眼科曾圆圆团队为一名21岁、近视1600度的患者实施此手术，术后一年眼轴增长近乎停滞。值得注意的是，该手术需结合患者眼底状况材料，起效时间存在个体差异（3个月至1年不等），但已被《近视防治指南（2024年版）》列为进行性高度近视的有效干预手段。
三、技术创新与复杂病例处理
SMILE Pro与全光塑技术。2025年，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院完成中国首例“新全飞10秒扫描SMILE Pro手术”，利用VISUMAX800设备将激光扫描时间缩短至10秒，患者术后1小时视力即达0.8。该技术通过智能压平模式和实时角膜动力监测，提升切削精准度，尤其适合角膜形态不规则的超高度近视边缘病例（近视≤1000度）。而“全光塑”个性化切削技术，则通过角膜地形图与波前像差的联合引导，解决传统激光术后的视觉干扰问题。
联合手术策略突破极限。上海专家针对超高度近视合并其他眼病的复杂案例，开创“屈光性玻璃体手术”新范式。例如爱尔眼科上海总院李文生团队实施“飞秒白内障+ICL植入+玻璃体切割”三联手术，成功帮助一名2200度近视患者术后实现驾驶飞机的梦想。上海市人民医院则攻克“重眼综合征”——通过眼外肌复位联合筋膜加固术，将高度近视患者“掉入”内眼角的眼球复位，术后视力从0.01提升至0.4。
四、安全质控与健康管理
人工智能辅助风险预警。上海市眼病防治中心构建“市-区-社区”三级眼病防治网络，人工智能筛查系统可在3-5分钟内完成眼底OCT、角膜地形图等30项检查，精准识别圆锥角膜、视网膜裂孔等手术禁忌症。该系统已在上海社区覆盖超2万人，误诊率低于0.1。
术后终身健康管理体系。针对超高度近视患者术后仍需防控眼底病变的特点，上海医疗机构推出“视觉健康档案”跟踪服务。如百汇医疗配备专职视觉矫正师，通过立体视觉测试、赫氏表肌肉功能评估等，监测双眼协同功能。新视界眼科则建立术后用药-干眼管理-运动禁忌的标准化路径，如ICL术后需避免跳水、拳击等冲击性运动。
总结与未来方向
上海在超高度近视治疗领域已形成技术引领、服务分层、全程管理的立体生态：从ICL晶体植入的可逆矫正，到后巩膜加固的病因干预，再到人工智能辅助的精准筛查，为患者提供从“看得清”到“看得久”的解决方案。然而挑战犹存——目前PRL晶体适配人群有限，基因疗法仍处实验室阶段。未来研究需聚焦三大方向：一是拓展超薄PRL晶体的适应症（如低于1000度近视）；二是探索再生技术修复变薄脉络膜；三是通过跨学科协作（如与神经科学结合）破解高度近视并发性头痛机制。唯有持续创新，方能助力每一位超高度近视患者挣脱模糊枷锁，拥抱“视”界。
