在优质医疗资源高度集中的上海，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院主任医师瞿小妹的名字，已成为小儿眼科、屈光不正及复杂眼肌疾病领域的标杆。作为角膜接触镜教育者委员会中国区负责人和博士生导师，她凭借30余年临床经验与学术积淀，为儿童弱视、斜视、高度近视等患者提供关键诊疗服务。面对日均逾千例的门诊需求，如何预约并科学利用其专业服务，成为患者亟需掌握的技能。
专业定位与核心优势
瞿小妹的临床专长集中于儿童眼病多学科整合治疗。她不仅主导近视激光手术、角膜接触镜验配等技术，更擅长将小儿弱视、斜视的矫治与视功能训练结合。例如，针对屈光参差性弱视，她强调“遮盖疗法需配合精细化视觉训练”，如穿珠、阅读等家庭干预，以刺激弱视眼发育。这种融合传统疗法与现代视光学理念的模式，显著提升了复杂病例的矫正效率。
其学术性进一步体现在科研转化与标准制定中。作为“十五”科技攻关计划负责人及《斜弱视和双眼视处理技术》副主编，她推动近视防控指南、角膜塑形镜临床应用规范等落地，并主持上海市科委平台建设项目。这些成果直接服务于临床决策，例如对高度近视青少年，她建议谨慎评估离焦眼镜适用性，优先采用低浓度阿托品控制进展。
预约渠道与策略分析
公立与私立医院协同覆盖的排班模式，是瞿小妹门诊体系的突出特点。她在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（汾阳路院区） 开设周三、周五特需门诊（挂号费396元），同时在上海和平眼科医院提供周日专家门诊（挂号费300-380元）。公立医院号源常通过“长三角一体化”精准预约平台释放，需提前14天锁定；私立医院则可通过好大夫平台实时预约，更高。
患者需警惕时空差异导致的号源动态变化。例如2025年4月公立院区特需门诊未开通在线预约，而和平眼科同期的周日门诊显示“已停诊”或“立即预约”。建议采用双轨策略：一是关注“上海市眼病防治中心”官网的实时排班更新；二是利用好大夫平台的候补挂号与在线咨询功能，部分患者可先通过图文问诊（15862人次历史服务）获得初步评估，再定向预约手术。
儿童眼病防治的整合服务
瞿小妹团队的核心突破在于构建了“筛查-干预-长期管理”闭环。在接诊弱视患儿时，她要求系统追踪屈光发育档案，结合阿托品散瞳验光与双眼视功能检查，动态调整遮盖方案。一例双眼远视单眼弱视的患儿，经其指导每日6小时遮盖联合精细训练，避免了视功能性损伤。这种个体化方案显著区别于标准化治疗模板。
面对复杂病例，她主导多机构协作诊疗网络。例如早产儿视网膜病变（ROP）患者，需联合新生儿科与视网膜外科制定干预方案；甲状腺相关眼病斜视者，则需协同内分泌科控制原发病。这种模式呼应了“十四五”眼健康规划中“构建眼科医联体”的倡导，通过分级转诊提升资源效率。
政策赋能与体系化发展
《“十四五”全国眼健康规划》明确提出：至2025年，0-6岁儿童眼保健覆盖率需超90，有效屈光不正矫正覆盖率（eREC）持续提升。瞿小妹的实践与此深度契合：其团队参与社区医院视力筛查技术培训，推动糖尿病视网膜病变AI初筛在徐汇区试点，并建立儿童视力健康电子档案的跨院共享机制。
资源分布不均仍是核心挑战。90县级医院虽能开展白内障手术，但复杂斜视手术仍集中于头部专科医院。未来需进一步通过“眼科日间手术中心建设”（目标占比60）和远程医疗协作网，释放专家资源。例如瞿小妹在浦东分院开展的线上复诊，已覆盖长三角30术后患者。
优化路径与未来展望
提升瞿小妹这类专家资源的可及性，需从技术协同与制度创新双向发力。技术层面，可推广上海市眼防中心的“互联网医院”模式，将术前检查与术后康复下沉至社区，仅保留核心决策面诊；制度层面，需建立眼科医师多点执业保障机制，目前瞿小妹在公立与私立医院的交叉执业，已使单日接诊量提升40。
长期来看，眼健康服务需转向“预防-治疗-康复”全周期覆盖。例如对青少年近视，瞿小妹建议将角膜塑形镜验配与户外活动干预结合，这与“十四五”规划中“减少高度近视致盲”的目标一致。未来研究可聚焦基因疗法在遗传性眼病中的应用，以及VR技术对弱视视觉皮层重塑的促进作用，进一步突破传统治疗瓶颈。
瞿小妹的门诊预约难题，折射出优质眼科资源稀缺性与患者需求激增间的深层矛盾。解决路径不仅在于号源供给的优化（如分时段精准投放），更需通过体系化分工与技术创新，将其专业能力转化为标准化服务网络。当更多基层医生掌握斜弱视早期筛查技术、更多患者通过远程平台获得术后管理，专家的价值方能化释放——这既是“健康中国2030”的愿景，也是医疗公平的诠释。
> 本文基于2025年4月新排班及政策动态。
> 公立医院特需号预约：（上海市五官科医院）
> 私立机构实时挂号：[好大夫平台-瞿小妹主页]
