上海市第十人民医院眼科历经七十余载发展,从老一代专家在角膜移植与白内障领域奠定坚实基础,到如今形成以重大眼病为核心、临床与科研交叉渗透的学科体系,已成为上海北部地区重要的眼科诊疗中心。科室现拥有6个亚专科,年门急诊量达14.5万人次(较建设初期增长79),年手术量超8000台(增长60),其中Ⅲ级以上手术占比90,一次性手术高达98。在上海市综合医院眼科中,其白内障手术量稳居第二,角膜移植手术量位列榜首,眼底外科手术量排名第四,均次费用保持全市低水平。这一系列数据不仅体现了规模优势,更折射出优质的医疗服务能力。
临床诊疗能级
特色技术优势突出
在角膜移植领域,十院眼科传承深厚。自上世纪70年代郑一仁教授在国内率先开展人工角膜植入手术并获科技大会贡献奖以来,学科在角膜移植技术上持续领跑。目前由邹俊主任领衔的角膜移植团队,依托上海市红十字会眼库十院接收站,年手术量居上海,累计为数万名角膜盲患者重启光明。团队精通穿透性、板层及内皮移植等全技术谱系,尤其擅长复杂化学伤、感染性角膜病等疑难病例的个体化移植方案。2015年重组后的团队更将角膜移植提升至90以上,其技术传承与创新模式被业界誉为“光明守护者”。
日间手术模式革新
2018年,十院眼科在上海市三甲综合医院中首创独立日间手术中心,实现眼科手术“当天入院、手术、出院”的模式。中心位于门诊6楼,整合检查、手术与术后观察功能,配备专用缴费窗口,大幅降低患者往返奔波负担。2022年,中心再突破传统限制,率先将玻璃体切割术(四级手术)纳入日间手术范畴,覆盖视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑前膜等复杂眼底病。疫情期间,此模式既缩短患者等待时间(平均住院日降至1天),又减少交叉感染风险,单月即完成53例高难度眼底手术,成为特殊时期医疗服务的创新典范。
学科建设体系
亚专科精细化发展
科室构建了覆盖全眼病的六大亚专科体系:白内障、角膜病、眼底病三大核心方向领衔,辅以青光眼、屈光手术、眼整形等特色分支。这种“前后节一体化”诊疗体系,使科室能处理90以上眼病。白内障领域由郑天玉主任领衔,创新日间手术流程——患者半日内即可完成术前检查、手术及出院,术后视力恢复显著(如典型病例双眼视力从0.4提升至1.2)。眼底病团队则在汪朝阳主任带领下,将玻璃体切割术等四级手术纳入日间流程,突破技术壁垒的同时提升医疗效率。
人才梯队与科研转化
科室拥有正高级职称专家8人、副高级职称12人,形成老中青结合的梯度团队。学科带头人王方教授作为科主任,推动临床与研究PI(研究员)交叉渗透模式,促进科研成果向临床转化。团队在糖尿病视网膜病变、黄斑变性等领域的诊疗方案多次发表于国内核心期刊,并参与全球眼科图像数据库建设,贡献中国眼科数据标准。尽管在期刊的高影响力论文产出方面仍有提升空间(2023年全球眼科高价值论文00暂未收录其研究),但团队聚焦临床难题的务实研究导向,持续推动诊疗技术迭代。
患者服务与社会价值
服务流程优化与患者体验
十院眼科通过智慧医疗手段优化服务流程:线上开通好大夫平台问诊,线下日间手术中心实现“零等候”衔接。患者满意度达98,典型评价如“从术前解答到术后照料,每一步都倍感安心”。针对特殊群体需求,科室制定个性化方案——例如为高龄患者提供“绿色通道”优先手术,为异地患者协调快速转诊,解决“就医难”痛点。
公共卫生责任担当
作为上海市医保定点单位,十院眼科严格控制均次费用,减轻患者经济负担。同时积极承担防盲治盲公益任务:参与社区糖尿病视网膜病变筛查项目,建立早筛早治网络;依托上海市红十字会眼库,推动角膜捐献宣传与移植救助计划,每年为数十名贫困角膜盲患者提供免费移植机会。在公共卫生事件中(如疫情期间),科室创新日间手术模式保障急诊眼底手术不间断,彰显应急医疗能力与社会责任感。
总结与展望:立足优势,迈向卓越
上海十院眼科凭借角膜移植与白内障手术的传统优势、日间手术模式的创新实践以及全病种覆盖的亚专科体系,已成为上海地区重要的眼科诊疗中心。其临床服务能力(年手术量8000台、Ⅲ级以上手术占比90)与效率指标(均次费用全市低)凸显公立医院的公益性定位。面对复旦五官科医院、市一眼科等专科的竞争,十院仍需在科研转化(如高影响力论文产出)与前沿技术(如基因治疗、人工智能辅助诊断)领域加速突破。
未来发展方向建议:
1. 强化产学研融合:联合高校与生物医药企业,在角膜生物材料、微创玻璃体手术器械等方向突破技术壁垒,推动专利转化;
2. 拓展数字化医疗:利用人工智能技术优化糖网筛查、术后随访流程,建立眼科专病数据库,参与多中心研究;
3. 深化日间手术内涵:将复杂青光眼手术、屈光矫正等纳入日间范畴,进一步缩短患者等待时间,提升服务容量。
十院眼科的历程印证了“临床需求驱动技术革新”的发展逻辑。在老龄化与慢性眼病负担加剧的背景下,其兼顾效率与质量的模式,为公立医院眼科高质量发展提供了可复制的范本。