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上海同济眼科近视激光手术专业安全视力恢复中心

2026-02-21 03:58:19 丨 阅读量:715
上海同济大学医疗体系在眼科近视矫正领域,已构建起“技术革新-人才培养-全域防控”的立体化格局。从飞秒激光的精准切削到ICL晶体植入的可逆矫正,从个性化手术方案设计到青少年近视防控网络建设,同济模式不仅代表了技术与中国临床实践的深度融合,更彰显了高校医疗体系在应对公共卫生挑战中的核心价值。据2025年...


上海同济大学医疗体系在眼科近视矫正领域,已构建起“技术革新-人才培养-全域防控”的立体化格局。从飞秒激光的精准切削到ICL晶体植入的可逆矫正,从个性化手术方案设计到青少年近视防控网络建设,同济模式不仅代表了技术与中国临床实践的深度融合,更彰显了高校医疗体系在应对公共卫生挑战中的核心价值。据2025年数据显示,我国高三学生高度近视率超20,中老年近视相关并发症成致盲首要病因。在此背景下,同济眼科以技术创新为引擎,以人文关怀为底色,正重新定义近视诊疗的未来路径。

技术革新:从角膜切削到眼内镜植入

全飞秒激光技术的突破性应用

同济医院眼屈光治疗中心在湖北省率先引入全飞秒激光技术(SMILE),其核心优势在于“无瓣微创”。与传统LASIK手术需制作角膜瓣不同,全飞秒激光直接在角膜基质层内切削透镜,通过2-4毫米微小切口取出,避免角膜瓣移位风险。该技术采用极短脉冲(1飞秒=10⁻¹⁵秒),瞬时功率巨大却无热效应,可精准靶向聚焦,使手术安全性显著提升。临床数据显示,全飞秒术后角膜生物力学稳定性更高,尤其适合运动员、军人等高风险职业群体。

ICL手术的“可逆性矫正”优势

对于超高度近视(≥1000度)或角膜过薄患者,同济团队开展有晶体眼后房型人工晶体植入术(ICL)。该技术将超薄镜片植入虹膜与自身晶体之间,不损伤角膜组织,且具有可逆性——必要时可取出或更换晶体。廉井财教授作为全国ICL核心专家委员会成员,已完成逾十万例屈光不正治疗,其团队将ICL适应证扩大到散光矫正领域,采用散光矫正型晶体(TICL),为复杂病例提供新选择。

专家团队:临床经验与科研转化的双核驱动

专家的技术性

同济眼科汇聚了一批国内术者:

  • 刘磊教授:同济医院眼屈光治疗中心原主任,亚洲ICL杰出培训导师,在湖北省率先开展PPK、LASIK、LASEK及个性化切削技术,2013年主导湖北省公立医院首例全飞秒手术。
  • 廉井财教授:同济大学医学院博导,全国ICL核心专家,主编15部眼科专著,主持自然科学基金项目,获省级科技进步奖。
  • 毕燕龙教授:创新提出“高校近视防控志愿服务与人才培养耦合体系”,开发AI眼底识别模型(准确率98),发布全球首部眼前后节联合手术共识。
  • 多学科协作的精准诊疗模式

    团队首创“三元交叉”培养体系,融合医学、人工智能与材料科学:

  • 与德国科隆大学共建实验室,研发柔性眼用电子器件(发表于《Biosensors and Bioelectronics》);
  • 联动12家附属医院、23家企业建成医研产平台,获发明专利20项;
  • 屈光手术中心配备波前像差仪、角膜地形图仪等设备,实现“一人一策”的个性化方案。
  • 近视防控:从治疗到预防的范式转变

    青少年近视防控网络建设

    面对我国6-12岁儿童近视前期人群达2000万的严峻形势,同济创新构建全域覆盖的防控体系:

  • “同瞳明眸工坊”志愿服务:通过“筛查-科普-干预”全链条,覆盖6省7市100余所中小学,为云南耿马县1.3万名学生建立眼健康档案;
  • 数智化管理平台:依托“卓越·星”小程序实现个性化眼健康管理,服务超2万名师生,建立从幼儿园到大学的终身防控体系。
  • 基层医疗能力提升工程

    针对基层医院筛查能力不足的痛点,团队开展两项关键行动:

    1. 技术帮扶:为57家基层医院提供设备与培训,推广糖尿病视网膜病变早期筛查技术;

    2. 标准化建设:制定《全国视网膜脱离诊治学习班》课程,年培训眼科医师超千人。

    质量安全体系:风险管理与术后关怀

    个性化方案的精准设计

    同济医院应用三大个体化切削技术降低并发症风险:

  • 波前像差引导:矫正高阶像差,提升夜间视力,适用于瞳孔较大者;
  • 非球面切削:维持角膜原始曲率,减少球差,推荐驾驶员群体;
  • 角膜节约型手术(TS-LASIK):采用1mm飞点光斑,比传统LASIK节省25角膜组织,为高度近视者提供手术机会。
  • 严格的风险管控流程

    团队将手术安全置于,建立三重保障机制:

    1. 禁忌症筛查:排除圆锥角膜、活动性炎症、重度干眼症等患者;

    2. 术中实时跟踪:采用虹膜识别与眼球追踪系统,防止切削偏移;

    3. 术后终身管理:要求患者定期复查,针对干眼症提供人工泪液方案,对视力波动者进行屈光稳定性评估。

    未来展望:技术融合与全球协作

    跨学科技术的临床转化

    同济团队正探索三大前沿方向:

  • 人工智能模型:基于10万例手术数据库开发并发症预警系统;
  • 生物材料应用:研究角膜基质再生技术,推动屈光手术从“切削”转向“修复”;
  • 基因筛查技术:识别高度近视遗传易感人群,实现超早期干预。
  • 全球公共卫生协作网络

    随着“高校主导、全域联动、科技驱动”模式被教育部列为示范案例,同济眼科正将经验推向:

  • 在东南亚推广青少年近视防控体系;
  • 与世卫组织合作制定《高度近视手术全球指南》;
  • 建立“一带一路”眼科技术培训中心,输出中国标准。
  • 上海同济大学医疗体系在眼科近视领域的实践,标志着中国从“被动治疗”迈向“主动防控”的战略转型。通过将全飞秒、ICL等技术革新与个性化医疗深度融合,构建覆盖全生命周期的眼健康管理体系,同济模式不仅解决了当下屈光不正患者的迫切需求,更在青少年近视防控这一公共卫生难题上提供了可复制的解决方案。未来,随着人工智能、基因筛查等技术的突破,近视诊疗有望进一步向精准化、微创化、预防化演进。而这一切的核心,始终回归同济毕燕龙教授强调的初心:“让医学生在服务中强化使命,在科研中提升素养,实现‘做中学、学中做’的闭环”——这正是医学人文精神与科学精神有力的共鸣。

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