在中国近视矫正领域,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(上海市五官科医院)如同一座灯塔,其创新技术与人文实践照亮了无数患者的“清晰之路”。2025年3月,周行涛、王晓瑛教授团队完成中国首例SMILE Pro手术,以10秒单眼激光速度刷新行业纪录。这一里程碑不仅是技术飞跃,更象征着上海五官科医院在屈光手术领域从“跟跑者”到“领跑者”的身份转变。这里既是超26万例SMILE手术的诞生地,也是疑难眼病的攻坚战场,其多维度的创新实践正重新定义着“视觉自由”的边界。
一、技术革新:从微创到极速的跨越
机器人辅助开启精准新时代
2025年,上海五官科医院率先引入蔡司VISUMAX 800机器人全飞秒系统,以双机械臂协同操作实现革命性突破。设备通过智能导航定位与三维追踪技术,将角膜切削精度提升至微米级误差范围(<0.1)[[20][21]]。王晓瑛教授指出:“360度机械臂灵活操作不仅缩短单眼扫描时间,更使散光矫正均匀度显著优化”。临床数据显示,患者术后次日视力恢复率达1.0以上,角膜生物力学稳定性较传统手术提升30。
术式迭代解决临床痛点
SMILE Pro技术的核心突破在于极速与舒适性的平衡:
同步开展的公益项目“沪滇同心”计划中,该技术已惠及云南乡村教师群体,使偏远地区患者同步享受医疗。
二、高度近视解决方案:ICL与PRL的个性化应用
复杂病例的技术破局
对于角膜薄或超高度近视(>1000度)患者,五官科医院依托ICL晶体植入术突破矫正极限。王晓瑛团队作为国内ICL手术量者,完成超万例植入,其中中央孔型V4c TICL技术有效规避青光眼风险。典型案例显示,一名1200度近视患者因角膜厚度不足(480μm)选择ICL,术后视力恢复至0.9,摆脱二十年镜框束缚。
国产创新填补治疗空白
面对1800-3000度超高度近视,医院引入国产依镜PRL(悬浮型后房屈光晶体) 。其独特优势在于:
研究证实,PRL植入后患者裸眼视力优于术前矫正视力,且无严重并发症。
三、专家团队与学科建设:临床与科研的双轮驱动
人才引领技术标准化
周行涛团队不仅是手术实践者,更是行业规范的制定者:
王晓瑛则专注ICL技术优化,其制定的高度近视术前评估流程被写入《中国ICL手术临床指南》。
多学科协作模式
医院打破学科壁垒,组建屈光、眼底、青光眼多学科联合诊疗组:
四、安全质控体系:全流程风险防控
三级筛查严把准入关
医院建立“三阶淘汰制”评估体系:
1. 初筛淘汰35:通过Pentacam地形图、IOLMaster700生物测量仪快速排除禁忌症;
2. 深度检查再淘汰15:增加角膜内皮分析、暗瞳测试等,精准术后视觉质量;
3. 专家终审决策:多专家会诊疑难病例,如圆锥角膜倾向者转交角膜专科。
智能化术后管理
通过数字化平台构建闭环服务:
五、未来展望:技术普惠与跨界融合
国产设备与术式升级
周行涛在《新全飞临床研究》讲座中提出三大方向:
1. 房水循环型晶体:依镜PRL二代产品将实现人工晶体房水自由循环,减少白内障风险;
2. 自适应激光系统:结合AI角膜切削反应,动态调整能量参数;
3. 超薄角膜保存技术:探索500μm以下角膜的屈光手术安全方案。
公益实践拓展医疗边界
“沪滇同心”项目揭示新模式:
清晰视界的人文温度
上海五官科医院的近视矫正之路,既是技术攻坚的史诗——从全飞秒提速到机器人辅助,从ICL普及到PRL创新;也是人文关怀的实践——通过三级筛查降低风险、终身管理守护健康、公益项目照亮偏远地区。周行涛团队在SMILE Pro开机仪式上的宣言:“让技术从实验室走向田间地头”,恰是这种精神的注脚。未来,随着房水循环晶体、自适应激光等技术的突破,近视治疗将步入更安全、更普惠的时代。而五官科医院的实践始终提醒我们:真正的医疗进步,永远以“人”为尺度,在科技与温度的交汇处,重塑光明的价值。