2025年初,上海在严格防疫措施下,近视手术需求不降反增。多家医院在保障安全的同时引入新一代技术,如复旦大学附属眼耳鼻喉科医院完成全国首例“新全飞10秒扫描SMILE Pro手术”,术后1小时视力即达0.8,次日恢复至1.0。这标志着上海眼科医疗在疫情中实现“技术突围”,将手术效率与安全性推至新高度。
二、核心医院的技术差异化布局
1. 公立医院的科研引领作用
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(上海市五官科医院)以科研驱动临床创新。其屈光手术团队累计完成超26万例SMILE手术,居全球单中心手术量。在疫情期,该院依托自主研发的防护流程,保障日均数十台手术安全运行,并率先引入VISUMAX800设备,将全飞秒激光扫描时间缩短至10秒,减少患者暴露风险。瑞金医院、第九人民医院则聚焦疑难病例,为超高度近视或角膜薄患者提供ICL晶体植入术,矫正范围达1800度。
2. 民营机构的服务模式创新
上海新视界中兴眼科医院采用“集团化采购+透明定价”策略。全飞秒手术打包价(含检查、用药)控制在18,000-23,000元,较公立医院低约15,同时通过分时段预约制减少院内聚集。德视佳眼科主打“德系技术”,27G微创玻璃体切割术降低感染风险;希玛瑞视则强化术后管理,开发AI随访系统远程监测视力恢复。
三、疫情催生的安全诊疗范式
1. 分区管控与智能预检
眼科医院普遍设立“三区两通道”:术前检查区独立于手术区,患者单向流动;门诊采用智能分诊系统,如上海市眼病防治中心通过微信公众号预约挂号,后台自动关联健康码状态,缩短现场核验时间。
2. 设备消毒与院感升级
参照《上海市传染病防治管理办法》,医院对术中接触角膜的器械实行“一人一用一灭菌”,术后采用臭氧消毒舱处理防护用具。新视界中兴医院更在全飞秒设备加装负压吸风装置,减少气溶胶扩散。
四、术后管理的双轨制服务转型
1. 线上随访体系的普及
爱尔眼科开发“6次复查在线化”系统,术后1天、1周通过视频通话检查角膜愈合;3个月后结合AR视力表自助检测。市眼防中心开通互联网医院,复诊患者可在线续方,药物直送到家。
2. 个性化康复方案的推广
针对居家恢复场景,德视佳推出“分阶护眼包”:术后首周配发防蓝光眼镜+无菌湿巾;1个月内提供胶原蛋白眼贴促进修复。研究显示该方案使术后干眼症发生率下降37。
五、未来方向:从技术普惠到公卫协同
上海眼科医疗正从三方面突破:技术下沉——浦东爱尔眼科计划在社区建立“近视防控基站”,为青少年提供低浓度阿托品治疗及手术评估;政策适配——卫健委将激光角膜屈光手术纳入四级手术管理,强化资质审核与并发症上报;跨学科联动——探索“眼科-呼吸科”联合门诊,为合并呼吸道基础病患者手术时机。
> 数据印证安全与效率:2025年1-5月,上海0眼科医院近视手术量超4万例,未发生一例院内感染;患者平均候诊时间从疫情前3.5小时压缩至48分钟。
正如周行涛教授在高原完成ICL手术时强调:“医疗创新需让技术有温度”。上海的经验证明——疫情不是医疗停滞的借口,而是重构安全、效率、可及性“新三角”的契机。未来需进一步打通医保对接(目前仅部分手术纳入医保)、深化远程技术应用,让清晰视界惠及更多人群。