在上海杨浦区，幼儿眼健康早已超越单纯的疾病诊疗范畴，成为一项融合政策支持、技术创新与社区联动的系统性工程。依托区域医疗资源集聚优势，杨浦区构建了覆盖“预防-筛查-干预-治疗”的全周期眼健康服务体系，致力于为儿童打造清晰“视界”。
一、三级防治网络：医防融合的协同体系
区域医疗中心引领技术高地
杨浦区以三甲医院为技术核心，构建分层诊疗体系。长海医院眼科作为复旦排名全国前列的科室，承担疑难眼病诊疗与科研任务，其小儿眼科团队在近视防控、斜弱视矫治领域经验丰富。新华医院则凭借遗传性眼病诊疗优势，开展早产儿视网膜病变等专项研究，为高危患儿提供精准干预。区域医疗中心通过“近视防控联合门诊”，整合公共卫生专家与临床医师资源，实现预防指导与临床治疗的协同。
社区服务中心筑牢基层防线
社区卫生服务中心是眼健康管理的“神经末梢”。新江湾城街道社区卫生服务中心将眼健康服务嵌入家庭医生签约体系，为0-6岁儿童提供免费视力筛查与屈光建档，并与长海医院、新华医院建立双向转诊通道。区眼病防治所联合社区中心开展“托幼机构屈光发育档案监测”，2024年已为2300名幼儿园儿童建立动态视力数据库，建档率达100。这种“医校协同”模式确保近视早监测、早干预。
二、技术创新应用：科研赋能临床实践
红光疗法突破高度近视困局
针对儿童高度近视缺乏有效手段的难题，杨浦区率先支持上海市眼病防治中心开展重复低强度红光（RLRL）疗法研究。邹海东团队的多中心临床实验证实：该疗法可使高度近视儿童眼轴缩短0.06毫米，近视进展减缓86，填补空白。这一成果被纳入眼部疾病临床医学研究中心重点推广技术，为近视防控提供新工具。
数字化管理提升服务效能
区眼病防治中心开发“明眸APP”，实现屈光档案电子化跟踪，家长可实时查询筛查结果并获取个性化护眼方案。人工智能辅助诊断技术在社区试点应用：AI眼底相机在长海社区卫生服务中心投入运营，10分钟内完成糖尿病视网膜病变等致盲眼病初筛，准确率达92。数字化手段不仅提率，更推动服务从“被动治疗”转向“主动健康管理”。
三、多元服务模式：聚焦特殊群体需求
联合门诊破解“多病共管”难题
针对青少年近视与脊柱侧弯高关联性，控江医院创新推出“视光-康复联合门诊”。患儿一次挂号可同步接受视力检查与脊柱发育评估，家长满意度超96。该模式入选上海市“便民服务示范项目”，并在全市推广。
公益行动覆盖困境儿童
为消除医疗资源获取不平等，杨浦区慈善基金会联合新视界中兴眼科医院发起“关爱困境儿童光明未来”计划，2022年为62名低保家庭儿童提供免费眼病手术与配镜服务。捷成集团“晨星计划”则投入700万元支持宁夏等地区儿童眼病防治，杨浦作为技术输出基地培训基层验光师180名。
四、政策支持体系：顶层设计驱动长效发展
规划引领与资源整合
《上海市眼健康行动计划（2023-2025）》明确将儿童眼健康纳入考核，要求0-6岁儿童视力检查覆盖率超98。杨浦区据此制定实施细则：建立区级视觉健康中心，统筹二三级医院与社区资源；将眼科医师数量目标从每十万人7.4名提升至8名，并引进视光师充实社区队伍。
中医药特色技术推广
发挥中医“未病先防”优势，区卫健委支持社区卫生中心开设中医眼科，推广枸杞决明子茶饮、耳穴压丸等干预手段。新江湾城社区开展的“护眼操进幼儿园”项目，结合穴位按摩与趣味游戏，使幼儿用眼疲劳率下降40。
展望：构建“全龄友好”眼健康生态
杨浦区的实践表明：幼儿眼健康需以政策为支点、科技为引擎、社区为纽带，实现资源下沉与服务前移。未来仍需突破三大方向：
1. 长效跟踪机制：扩大屈光档案从4-18岁向0-18岁延伸，探索近视基因筛查等前瞻性研究；
2. 长三角一体化：建设跨区域眼病防治联盟，推广杨浦“医教结合”模式至更多地区；
3. 家用设备监管：规范低强度红光治疗仪等家用器械准入标准，避免市场乱象。
正如杨浦区眼病防治所的标语——“光明未来始于今日”。从社区筛查到科研攻坚，从公益援助到政策护航，这里的每一步探索都在为儿童擦亮“心灵之窗”，也为全国幼儿眼健康管理提供可复制的“上海样本”。
