本 文 摘 要
一、专业医疗机构推荐,1.复旦大学附属华山医院眼科,特色:全国的HIV眼病救治中心,由王志良教授领衔,团队已累计开展HIV眼部手术百余台,提供眼底筛查(OCTA、欧堡拍照等)及复杂手术(如视网膜复位、抗病毒眼内注药)。公益支持:设有“艾滋病感染患者复明救治基金”,可申请手术费、住院费减免(近50名患者已受...
一、专业医疗机构推荐
1. 复旦大学附属华山医院眼科
特色:全国的HIV眼病救治中心,由王志良教授领衔,团队已累计开展HIV眼部手术百余台,提供眼底筛查(OCTA、欧堡拍照等)及复杂手术(如视网膜复位、抗病毒眼内注药)。公益支持:设有“艾滋病感染患者复明救治基金”,可申请手术费、住院费减免(近50名患者已受益)。门诊时间:特需门诊(王志良):周一上午(总院)专家门诊(王志良):周三下午(虹桥院区)专病门诊:周四下午(姜靖)、周六上午(钱怡文)预约:关注“华山医院感染性眼病”公众号留言预约免费筛查。2. 上海市公共卫生临床中心(复旦大学附属)
特色:作为艾滋病定点诊疗机构,提供HIV患者白内障、青光眼、眼外伤、眼底病等一站式手术服务,配备独立消毒室和先进设备(裂隙灯、眼压计、手术显微镜等),严格防控交叉感染。门诊:周六上午(姜靖博士)。地址:虹口院区设有艾滋病病毒暴露前后预防门诊。⚕️ 二、手术政策与安全保障
1. 非拒诊政策:
上海严格执行《艾滋病防治条例》,医疗机构不得推诿或拒绝HIV患者手术。例如,上海市公共卫生临床中心联合多学科专家协作,确保手术安全。
2. 职业防护措施:
手术全程采用防护装备(如双层手套、护目镜),制定职业暴露应急预案(如2小时内启动药物阻断)。二级以上医院术前强制HIV筛查,确保及时防控。⚠️ 三、HIV眼病诊疗重点
1. 常见疾病:
巨细胞病毒性视网膜炎(CMVR):30-50 HIV患者双眼发病,早期无症状,易致不可逆视力丧失。免疫恢复性葡萄膜炎:抗病毒治疗后免疫重建引发,需针对性抗炎治疗。2. 治疗难点:
血视网膜屏障阻碍药物渗透,病毒易在眼内耐药突变,需眼内直接注射更昔洛韦或膦甲酸钠。延误治疗可致视网膜坏死(如案例中患者因误诊延误450天,术后视力仅恢复0.2)。 四、经济援助与便利服务
基金申请:华山医院基金覆盖筛查、手术及住院费用,经济困难患者可通过公众号或门诊咨询。快速通道:定点医院优先安排手术,缩短等待时间(如公共卫生临床中心“一站式服务”)。 五、就诊建议
1. 早筛早治:HIV感染者应每半年筛查眼底,突发视物模糊、黑影需立即就医。
2. 携带资料:HIV确诊报告、近期CD4+和病毒载量检测结果,方便医生评估免疫状态。
3. 异地患者:可先通过公众号预约华山医院免费筛查,再申请基金支持手术。
总结
上海华山医院和公共卫生临床中心为HIV患者提供安全、专业的眼科手术,且公益项目可减轻经济负担。关键提示:HIV眼病进展迅速(如CMVR),确诊后3个月内治疗可显著保留视力,务必尽早就诊并定期随访。