在上海这座融合了传统与现代的都市中，中医眼科以其独特的学术底蕴和临床疗效，成为守护市民视觉健康的重要力量。从百年流派传承到现代科研创新，上海中医眼科不仅承载了海派医学的精髓，更在糖尿病视网膜病变、黄斑变性、青少年近视等疑难眼病的防治中展现出卓越的中西医结合智慧。
百年流派传承与创新
范氏眼科作为海派中医眼科三大流派之一，自1927年由范香孙创立至今，已历经五代传承。其奠基人范新孚在继承家学基础上，融合内科名家夏应堂、针灸大师陆瘦燕的学术思想，提出“轮脏相关”理论，拓展了中医经典“五轮学说”。这一理论强调眼与全身脏腑的关联性，为慢性青光眼、糖尿病视网膜病变等难治病提供了“内治外治结合”的思路，并研发出滋阴补肾片、活血养荣片等特色制剂。
进入21世纪后，范氏眼科在龙华医院落地生根，成为中医药管理局重点专科。第五代传人张殷建作为上海市非物质文化遗产代表性传承人，系统整理范氏学术经验，主编《中医眼科-案例引导》等专著，并将现代技术如眼底荧光造影、OCT等纳入中医“深部望诊”体系，使辨证更精准。这种“以古为基、融西为新”的模式，让百年经验在临床实践中持续焕发活力。
名医辈出的技术高地
上海中医眼科的力量集中于龙华医院与上海市中医医院两大核心平台。龙华医院眼科主任刘新泉深耕临床近40年，是国内早掌握白内障超声乳化技术的专家之一，累计完成4万余例复明手术。他师从名医邹菊生后，将健脾散结方（治儿童睑板腺囊肿）、芎芩散（治黄斑变性）、耳穴揿针（控近视）等中医方案与手术结合，形成“急症手术优先、慢病调防并重”的诊疗路径。
上海市中医医院则以朱莺、宋毅、李洁等专家为代表，构建了覆盖全眼病周期的中西医协同团队。朱莺擅用中药调控糖尿病视网膜病变的眼底出血，宋毅博士创新针灸联合中药治疗干眼症和屈光不正，而李洁则专攻黄斑变性的中医辨证分型治疗。这些专家不仅临床疗效显著，更通过膏方、熏蒸、穴位贴敷等特色外治法，降低手术依赖，提升患者生活质量。
特色病种的中西医融合诊疗
在疑难眼底病领域，上海中医眼科展现出独特优势。上海市眼病防治中心姚亦伟主任通过调补肝肾、开窍明目的中药方案，使视神经萎缩患者视力提升3行，黄斑变性患者视力从0.5恢复至1.0。其核心在于将局部病变与全身辨证结合：例如视网膜静脉阻塞虽属“暴盲”范畴，但需区分缺血型与非缺血型，分别施以清热活血或利湿化痰法。
针对青少年近视防控这一战略需求，刘新泉团队以中医外治法为突破口。在龙华医院推出的耳穴贴压、揿针、眼周穴位针刺等方案，能有效缓解睫状肌痉挛，配合户外运动与用眼卫生教育，实现“未病先防、既病防变”。上海市中医医院宋毅团队将中药敷贴与屈光矫正结合，在延缓近视进展方面显著优于单一西医干预。
科研创新与学科共建
基础研究的突破是疗效提升的基石。上海市人民医院孙晓东团队与中医老年医学研究所合作，揭示转录因子PU.1在老年黄斑变性（AMD）中的核心作用：它通过激活NOX4-p22phox复合物诱发线粒体功能障碍，而中药活性成分可靶向抑制该通路。这一发现为AMD提供了全新治疗靶点，论文发表于期刊《Theranostics》。
在学术体系建设上，上海中医眼科牵头制定多项指南，如《中医药防控儿童青少年近视指南》《病理性近视黄斑出血中医诊疗指南》等。龙华医院作为全国中医眼科医联体副理事长单位，更承担了中医眼科教材编写、西医学习中医（“西学中”）培训等任务，推动中医眼科学术标准化与人才梯队化。
挑战与未来方向
尽管成就显著，中医眼科仍面临标准化与循证医学的挑战。例如深部望诊（如OCTA影像）与中医辨证的结合尚未形成统一标准，中药复方的作用机制需更多分子层面证据。对此，吴星伟等学者提出整合视觉电生理技术，通过闪光视网膜电图（FERG）量化视功能，为中医疗效评价提供客观指标。
未来需从三方面突破：一是深化古籍挖掘，如整理范氏眼科未出版的临床医案；二是加强多学科协作，利用人工智能技术建立“眼-脏关联”模型；三是推动化，依托上海对外开放优势，设计符合规范的临床试验，助力中医眼科走向世界。
上海中医眼科的百年历程，是一部“传承经典、兼容创新”的发展史。从范氏眼科的学术奠基，到刘新泉、朱莺等名医的技术革新，再到黄斑变性靶点研究等科研突破，其核心始终围绕“以患者视觉生活质量为中心”的宗旨。面对未来，唯有坚持中西医并重、深化机制研究、构建话语体系，方能让海派中医眼科在全球化医疗舞台上持续闪耀东方智慧的光芒。
