在上海同济医院眼科诊室内,一位摘下厚重镜片的患者看清了检查表末行的小字——这一瞬间凝聚了该院在近视治疗领域数十年的技术积淀与人文追求。作为国内融合医疗、科研与教学的现代化眼科中心,同济医院凭借全飞秒激光矫正术、ICL晶体植入术等前沿技术,将手术精度推进至微米级,同时构建“预防-诊疗-康复”全周期防控体系,让无数近视患者的光明梦想照进现实。
二、技术创新:微创手术的精准突破
全飞秒技术的革新性应用
上海同济医院的核心优势在于其全飞秒激光技术的成熟应用。该技术摒弃传统角膜瓣制作方式,通过飞秒激光在角膜基质层内直接切削透镜状组织,再经2-4mm微切口取出,实现“无瓣”矫正。这种技术将角膜生物力学稳定性提升40,术后干眼症发生率降低70,且24小时内视力可恢复至理想水平。对比传统LASIK手术,全飞秒因无需掀开角膜瓣,彻底避免了瓣移位、感染等风险,特别适合军人、运动员等高风险职业人群。
多元化技术协同发展
除全飞秒外,医院同步开展个性化切削方案:
临床数据显示,同济医院各类近视手术超98,患者满意度达96。
三、专家团队:临床与科研的双轮驱动
人才的跨学科协作
以毕燕龙教授(学科带头人)和刘磊教授(手术专家)为核心的团队,开创了“眼前后节联合诊疗”新模式。毕燕龙教授创新60余种手术技术,如“人工角膜辅助下玻璃体切除联合晶体植入术”,攻克了角膜混浊合并视网膜脱离的复合病例。团队近三年发表SCI论文40篇,获专利73项,其中“套管式眼球筋膜下器”等10项专利已转化临床。
青年医师的化培养
医院与德国科隆大学、慕尼黑工业大学建立联合培养机制,每年选派骨干赴德研修。张力研究员团队在《IOVS》发表的EFEMP1基因靶向研究,揭示沉默该基因可减缓脉络膜血管功能障碍,为病理性近视的药物干预提供新靶点。团队还主导制定《眼前后节联合手术操作专家共识》,推动复杂眼病诊疗标准化。
四、近视防控:从治疗到预防的战略转型
“同瞳明眸”校园防控工程
面对我国青少年近视率超50的严峻形势,同济医院发起“同瞳明眸工坊”公益项目:
全生命周期健康管理
建立儿童至中老年近视防控路径:
五、个性化治疗:以患者为中心的设计
精细化术前评估体系
所有患者需完成26项核心检查,包括角膜地形图、泪膜破裂时间、暗瞳直径测量等。针对角膜不对称患者(如圆锥角膜前期),采用Corvis ST角膜应力分析仪检测生物力学特性,避免手术禁忌证漏诊。一位2800度超高度近视患者通过个性化ICL植入,术后视力从0.02提升至0.8,印证了评估体系的价值。
术后康复的闭环管理
创新“3+3随访机制”:术后3天、3周、3月强制复查,结合远程医疗平台实时监测。对于硅油填充术患者(如视网膜脱离病例),系统自动提醒3-6个月内取出硅油,防止乳化导致青光眼。数据库显示,该机制使并发症再入院率下降55。
六、社会责任:普惠医疗与边疆援助
公益诊疗破解“看病难”
医院推行梯度化定价策略:全飞秒手术单眼9500元,标准化LASIK仅2200元,同时为低收入群体提供慈善基金补贴。在上海市卫健委支持下,“同舟共济·守筑光明”项目获上海市志愿服务大赛金奖,四年内为红原县近千名藏族患者实施免费白内障、胬肉手术。
技术下沉赋能基层
通过“石榴籽公益中心”向云南耿马县医院输送技术:
项目惠及57家县医院,复明手术超92。
七、未来挑战与发展方向
随着我国近视人口突破7亿,同济医院的下一步战略聚焦于三方面:
1. 基因疗法突破:深化EFEMP1-FOXO3/VEGFA通路研究,推动病理性近视的基因编辑治疗进入临床试验。
2. 智能设备普及:加速邵玉婷博士研发的柔性眼用电子传感器落地,实现眼压、巩膜应力的无感监测。
3. 防控生态链构建:联合教育局推进“校光计划”,将AI模型嵌入校园体检系统,力争2030年青少年近视率下降10。
> 毕燕龙教授对此强调:“未来十年,眼科医学将从‘矫正视力’转向‘守卫视觉生态’,我们需要在手术刀之外,构建融合公共卫生、人工智能和分子生物学的全域防御网络。”
从技术精进到普惠医疗,上海同济医院眼科的实践印证:真正的光明工程,既是角膜上毫厘不差的激光雕刻,更是医者心中不灭的人文之火。