上海作为中国医疗资源高地，在小儿眼科领域汇聚了公立医院、专科机构及医疗团队，形成了覆盖疾病诊疗、近视防控、视觉康复的完整体系。面对儿童近视率攀升、斜弱视等复杂眼病挑战，上海医疗机构通过技术创新、多学科协作与规范化服务，为儿童眼健康构筑坚实防线。
医院与专科特色
公立医院引领技术高地
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（上海市五官科医院）稳居小儿眼科榜首，其小儿眼科与斜弱视学科全国排名第三，尤其在先天性白内障、复杂斜视矫正领域具有性。该院年接诊量超14万人次，配备Retcam广域眼底成像系统等先进设备，可开展婴幼儿眼底荧光造影等高难度检查。
上海交通大学医学院附属儿童医学中心眼科则以复杂斜视术后修复著称。2024年报道显示，该科刘红主任团队成功为多名外院术后复视患儿实施精准二次手术，通过眼外肌力学重建使患者恢复双眼视功能。上海市儿童医院眼科则聚焦高度近视防治，乔彤团队创新性将全麻下眼底荧光血管造影（FFA）应用于后巩膜加固术，三年完成400余例手术，显著改善儿童视网膜微循环。
专科医院填补服务空白
私立机构如上海和平眼科医院（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院合作单位）提供五官科专家坐诊资源，重点开展3-6岁幼儿视功能发育筛查，早期干预近视及斜弱视。爱尔眼科儿童中心建立“预防建档+科学+控制干预”体系，依托角膜塑形镜（OK镜）、离焦镜等技术延缓近视进展。未来视界少儿眼科则专注青少年近视防控，结合雾视屏训练仪、哺光仪等非手术手段。
医疗团队的专业力量
专家推动学科发展
复旦大学附属儿科医院眼科杨晨皓主任联合27家单位成立“儿童眼病与视光联盟”，整合北大人民医院、新华医院等资源，推动儿童致盲性眼病诊疗标准化。2024年该联盟培训覆盖视网膜母细胞瘤、ROP等疑难病防治技术，强调跨机构协作。上海市儿童医院乔彤团队则与遗传所合作，对高度近视患儿启动基因筛查，结合OCTA、FFA等多模态评估，构建“防-检-诊-疗”闭环。
复合型人才梯队建设
专科团队需兼具技术能力与儿童沟通技巧。例如上海普瑞眼科医院依托上市集团背景，组建擅长儿童心理疏导的医护团队；复旦大学附属儿科医院要求医生均具硕士以上学历，验光师持有高级资质，部分人员经国外系统培训。私立机构如莱佛士医疗集团引入朱剑锋博士（上海市眼病防治中心视光中心主任）等专家，专注屈光不正诊治与低视力康复。
技术创新与研究进展
手术术式革新突破
传统斜视手术面临二次矫正难题，上海儿童医学中心创新应用眼外肌神经肌肉刺激器治疗先天性眼球震颤，降低复发率。复旦大学附属儿科医院在国内首创直肌中央折叠术，解决小度数斜视伴垂直麻痹的联合手术问题。对于先天性泪道阻塞，上海市儿童医院采用局麻下2分钟探通术，治愈率达99，并引入球囊扩张术应对难治性狭窄。
近视防控技术整合
角膜塑形镜（OK镜）成为控制近视主流选择，上海市人民医院、爱尔眼科等均开展个性化验配。上海市儿童医院联合离焦镜、后巩膜加固术延缓眼轴增长，研究表明术后患者屈光稳定率提升40。2025年，人工智能辅助诊断系统在多家医院试运行，通过眼底图像自动识别早产儿视网膜病变（ROP）风险。
多元化服务模式与选择建议
公立与私立机构互补
公立医院如五官科医院、市一医院侧重复杂眼病手术，但人流量大、候诊时间长；私立机构如新视界眼科提供专车接送、导医陪诊服务，环境设计融入卡通元素降低儿童恐惧感。对于常规视力检查或配镜，麦迪格眼视光中心等专科门诊更具效率优势，但需注意其不承接眼底疾病治疗。
家庭医疗决策指南
未来挑战与发展方向
低龄化近视防控关口前移
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛指出，近视发病年龄持续提前，需在幼儿园阶段启动筛查。2025年上海拟将视力档案纳入社区儿保体系，通过AI模型识别高风险儿童。
多学科协作机制深化
遗传性眼病诊疗需整合眼科、遗传学及神经科学资源。上海市儿童医院已建立基因检测平台，筛查上千种致病变异。未来需扩大MDT门诊覆盖病种，如神经眼科学联合诊治视神经萎缩。
基层诊疗能力提升
依托“儿童眼病与视光联盟”，复旦大学附属儿科医院计划向社区推广斜视保守治疗、弱视训练等适宜技术。远程医疗平台建设亦成重点，实现疑难病例的即时转诊与会诊。
以技术创新与人文关怀照亮视界
上海小儿眼科的发展缩影了中国儿童眼健康的进步轨迹——从疾病救治转向全周期健康管理，从单一技术突破迈向系统化防治网络。未来需进一步强化“早筛早干预”体系，推动基因技术、人工智能与临床实践的深度融合，同时关注医疗资源的下沉与均质化。正如乔彤团队所倡导的：“高度近视防控需地毯式搜索风险点，而每个孩子的光明未来，始于今日的精准干预与不懈坚持。”
> 家长行动建议：
> ① 3岁起建立屈光档案，每半年复查；
> ② 优先选择具“市级视觉健康规范诊治中心”资质的机构（如复旦儿科、市儿童医院）；
> ③ 复杂眼病可关注专科联盟内双向转诊通道。
