历史传承与学科建设
上海市人民医院眼科中心的历史可追溯至1946年,由被誉为“东方一只眼”的赵东生教授创立。他主导完成中国首例视网膜脱离手术,治愈率从近乎零提升至85-90,奠定了中国现代眼底病外科的基石。历经70余年发展,该中心已成长为亚洲的综合眼病诊疗平台,分设南北两院区,开放床位168张,年门诊量超50万人次,年手术量近3.5万台。2023年启用的眼科中心大楼总面积达3.6万平方米,集医疗、教学、科研于一体,形成覆盖基础研究至临床转化的闭环体系。
学科建设上,中心构建了十大亚专科协同发展的格局:眼底及视网膜科作为发源地,手术量位居全国前列;白内障专科年手术量居上海市公立医院,率先引入飞秒激光技术;青光眼专科并发症率低于平均水平;角膜专科创新“一片角膜分多人使用”技术,利用率达85;屈光手术中心配备全球设备,年手术量长三角。眼肿瘤、神经眼科等专科亦在前沿技术探索中取得突破,如眼肿瘤科开展极低剂量放疗联合肿瘤切除,神经眼科布局与基因治疗。
临床诊疗体系创新
针对复杂眼病,中心首创多学科融合诊疗模式。例如糖尿病眼病融合病房由眼科与内分泌代谢科共管,实现血糖管理与眼科手术的一站式服务,患者住院时间缩短至4-5天,费用降低50。这一模式依托眼部疾病临床医学研究中心的平台优势,通过培训基层医生推进早期筛查,并建立终身规范化管理体系。在手术技术创新方面,中心以微创化、精准化为核心。眼底科应用27G微创玻璃体切割术,创伤减少70;眼眶病专科首创“眼球后自体脂肪移植”修复眼窝凹陷,联合神经外科开展肿瘤精准摘除,视力保留率;2023年为高龄患者成功切除直径7厘米的眼眶肿瘤,术中失血仅50毫升,彰显高风险手术的安全性。
服务流程优化亦成为亮点。2022年启用的眼科日间病房实现24小时内出入院,配备独立手术室与专职医护团队,患者通过自助机一站式办理入院,耗时不足15分钟。该模式已覆盖白内障、青光眼等手术,未来将扩展至视网膜脱离等复杂手术,大幅提升医疗资源效率。
科研转化与合作
基因治疗领域,中心完成中国首例遗传性眼病治疗:2021年成功为先天性黑矇患儿实施基因治疗,使其重获夜间视力;2022年牵头国产RPE65基因药物LX101的I期临床试验,患者视力高提升37个字母。中心建成700平方米的基因与平台,包含P2实验室与SPF动物设施,牵头制定4项中国眼科基因治疗专家共识,推动行业规范化。药物研发方面,中心建成国内眼底病新药临床评价平台,通过认证。该平台参与研发全球补体-抗VEGF双靶点新药,已完成II期试验;2024年完成法瑞西单抗中国注射,将糖尿病黄斑水肿患者的注射间隔延长至3-4个月,显著提升治疗依从性。
合作通过“名院互访”深化发展。2021年与浙江大学眼科医院互访交流,在学科建设、年轻医生培养等领域共享经验。中心近10年获科研项目9项,发表SCI论文600余篇,牵头4项多中心临床试验,推动中国眼科标准“走出去”。
公益使命与社会责任
中心将医疗扶贫视为核心使命。自1977年帮扶贵州开始,足迹遍及西藏、新疆、云南等地区。2017年起连续派出高年资医师援藏,通过“组团式援建”为日喀则培养本土医疗团队;在汶川地震、凉山彝区等灾区开展光明行活动,2019年获上海市脱贫攻坚记大功集体荣誉。惠民项目覆盖全生命周期。联合上海市慈善基金会开展老年人白内障减免复明手术,为经济困难患者补贴全部自费部分;建立青少年屈光发育档案,证实户外运动对近视预防的作用并推广实施;针对干眼高发人群,启用LipiFlow无痛治疗平台,单次12分钟即可疏通睑板腺。
引领眼科未来的挑战与方向
上海市人民医院眼科中心以“看得见→看得清→看得久”为发展主线,从赵东生时代的开创性手术,到如今基因治疗、智慧医疗的布局,始终紧扣致盲性眼病防治的核心需求。其成功源于三大支柱:临床-科研转化闭环(如基因药物从实验室到首例应用)、资源整合能力(如跨学科病房、日间手术中心)、公益初心(基层筛查网络与边疆医疗援助)。
未来挑战集中于三方面:基因治疗载体优化(如提升AAV病毒感染效率与靶向性)、可及性提升(降低人均治疗成本)、基层能力强化(通过AI辅助诊断缩小城乡诊疗差距)。中心计划深化“筛-诊-治-研”生态,例如将遗传眼病队列扩大至万人级以支持精准用药,同时探索医工结合开发国产替代器械。正如团队所言:“光明之路需医者以创新为灯、仁心为火”,这座“东方眼科灯塔”的下一步,是将中国模式转化为世界标准。