在上海市医疗资源高度密集的版图上,复旦大学附属中山医院眼科以其深厚的历史底蕴与前沿的诊疗技术成为国内眼科领域的标杆之一。自1945年创建以来,历经郭秉宽、倪逴等一代代眼科泰斗的奠基与开拓,该科室已发展为集医疗、教学、科研于一体的综合性眼科中心。年门诊量超5万人次、手术量逾2000台的数据背后,是其在疑难眼病诊疗、科研转化与人才培养上的系统性突破。本文将从学科建设、临床技术、科研创新及社会服务等多维度,剖析其如何构建“医研融合”的高质量发展模式。
历史传承与学科地位
中山医院眼科的根基可追溯至中国现代眼科奠基人郭秉宽教授领导的时期,其建立的学术脉络深刻影响了科室发展。1976年重建后,科室在倪逴、蔡松年等专家带领下,逐步形成以白内障、青光眼、眼底病为核心的诊疗体系。
作为复旦大学附属教学医院的重点科室,其依托医院强大的综合医疗平台(如临床重点专科普外科、心脏病科等),实现了多学科协作支持眼科复杂病例的诊治。例如,肿瘤患者的放射性眼病可联合放疗科制定保护方案,糖尿病视网膜病变患者则由内分泌科协同管理。这种“大综合支撑强专科”的模式,为眼科提供了跨学科技术保障。
临床技术与特色诊疗
1. 白内障与青光眼的精准治疗
科室在袁非主任带领下,将白内障超声乳化手术推向微创化与个性化。采用先进的飞秒激光辅助技术,结合多焦点人工晶体植入,显著提升老年性白内障合并屈光不正患者的视觉质量。青光眼领域则建立了早期筛查体系,利用光学相干断层扫描(OCT)动态监测视神经纤维层变化,并通过选择性激光小梁成形术(SLT)延缓病情进展。
2. 眼底病与黄斑变性的综合干预
针对年龄相关性黄斑变性(AMD)、糖尿病视网膜病变等致盲性疾病,科室设立专病门诊,整合新一代OCT、眼底血管造影等设备实现精准分期。袁源智副主任团队提出“个体化抗VEGF治疗联合循证干预”方案,通过玻璃体腔注药与激光光凝术,降低患者失明风险达40。葡萄膜炎专病组采用免疫调节联合靶向药物,突破传统治疗的局限。
3. 屈光手术与近视防控创新
戴锦晖教授领衔的屈光团队引入德国蔡司全飞秒SMILE 3.0系统,实现角膜基质层微创切削,术后视觉质量稳定率达98。对于青少年近视防控,科室建立“儿童屈光档案”,结合角膜塑形镜验配与红光照射疗法,延缓近视进展速度。
科研创新与学术贡献
科室依托眼科实验室及诊疗中心,聚焦致盲性眼病的机制研究与临床转化。在基础研究层面,团队发现AMD的炎症信号通路与代谢异常相关,并探索维生素补充剂的预防潜力。临床研究则涵盖干眼症、角膜移植等领域,如间充质滴眼液治疗移植物抗宿主病(oGVHD)的成果发表于《Science Advances》,证实其可修复角膜上皮并减轻炎症。
科室近三年承担课题12项,包括自然科学基金及科技部项目,发表SCI论文50余篇,参编指南4项。袁非、戴锦晖等专家多次在亚太眼科学会等平台报告,推动诊疗标准全球化。
人才梯队与团队建设
科室现有博导2人、高级职称医师9人,形成“专家-骨干医师-青年学者”三级人才结构。袁非主任作为学科带头人,主导白内障手术技术规范化培训;戴锦晖教授担任上海医学会视光学分会主委,推动屈光手术质控标准落地。
青年医师培养强调临床与科研并重,如范毅超主治医师在葡萄膜炎诊疗中创新应用前房微创检测技术。科室还与中山大学中山眼科中心合作建立专科医师培训基地,输出标准化手术操作教程。
未来发展与行业引领
面对老龄化与慢性眼病负担加剧的挑战,科室提出三大方向:
上海中山医院眼科的卓越性源于历史积淀与创新活力的交织。其以临床需求驱动科研转化,以多学科协作突破诊疗瓶颈,以规范化培训培育人才梯队,构建了“医疗-科研-教学”三位一体的发展生态。未来,随着精准医学与人工智能技术的渗透,科室有望在致盲性眼病的早期干预体系、个性化治疗策略上实现更深刻的变革,为中国眼健康事业提供“中山范式”。正如眼科期刊所强调:“整合型医疗模式是解决复杂眼病的核心路径”——而这正是中山医院眼科持续践行的方向。