杨晓璐医生现任上海交通大学附属人民医院眼科主治医师,专注于眼底疾病的精细化诊疗。作为上海眼科领域的青年骨干力量,她所在的上海市人民医院眼科是上海眼科专科声誉排名前三的机构(2025年复旦版专科榜),拥有上海市眼底病重点实验室及上海市眼科研究所双重科研平台。这一背景使其临床工作兼具前沿技术支持和深厚的科研资源,为复杂眼底病的诊疗提供了系统性保障。
在临床专长方面,杨晓璐擅长糖尿病视网膜病变、黄斑变性、视网膜脱离等致盲性眼病的微创手术与综合治疗。其技术特色体现在结合OCT、微视野、荧光血管造影等多模态影像技术,实现疾病精准分期,并制定个性化手术方案。例如,在糖尿病视网膜病变治疗中,她采用玻璃体切割联合抗VEGF药物术中应用,显著降低术后再出血风险,这一实践被纳入该院眼底病临床路径指南。
多学科协作诊疗模式
上海人民医院眼科依托多学科协作平台,建立了以疾病为中心的综合诊疗单元。杨晓璐作为眼底病团队核心成员,与内分泌科、神经外科及影像科建立常态化会诊机制。在糖尿病眼病管理中,她主导开发了“糖网筛查-分级干预-术后康复”一体化路径,通过院内数据共享系统,实现患者血糖控制与眼底病变的同步监测,将晚期并发症发生率降低32(2024年院内数据)。
针对复杂性视网膜疾病,她参与创建了“眼底外科-内科联合门诊”。这一模式打破传统分科壁垒,由外科医生主导手术规划,内科医生优化药物治疗方案,使患者在一次诊疗中完成手术评估与药物调整。例如,对陈旧性视网膜脱离患者,团队采用微创玻璃体切割术联合长效硅油填充,并辅以中药改善微循环,术后视力提升率较单一治疗提高28。
科研创新与技术转化
在科研领域,杨晓璐团队聚焦眼底病发病机制与微创手术器械创新。其参与的自然科学基金项目“视网膜神经血管单元损伤修复机制”,发现 Müller 细胞在糖尿病视网膜病变中的双相调节作用,相关成果发表于《Ophthalmology》(2024年影响因子13.2)。基于此研究,团队开发了靶向胶质细胞保护的基因治疗载体,目前已完成动物实验,进入临床前申报阶段。
技术转化方面,她与上海交通大学医学院合作研发的“23G微创玻切系统智能压力控制器”,解决了传统手术中眼压波动导致的视神经损伤问题。该系统通过实时监测切割速率与负压关系,自动调节灌注流量,将术中眼压波动范围控制在±2mmHg内。该设备已获医疗器械三类认证,并在长三角地区15家医院推广应用。
教学贡献与人才培养
作为上海交通大学医学院硕士生导师,杨晓璐建立了“临床-科研双轨制”培养体系。她主导的“眼底病显微手术技能实验室”每年培训逾百名规培医师,采用虚拟现实(VR)手术模拟系统与动物眼实操结合的方式,将复杂玻切手术的学习曲线缩短40。其主编的《眼底病手术操作陷阱防范》成为上海市住院医师规范化培训推荐教材。
在继续教育领域,她联合复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、和平眼科医院等机构,发起“长三角眼底病青年医师沙龙”。该项目通过季度性病例讨论、手术直播示教、多中心研究设计工作坊等形式,三年内培养基层眼科骨干67名,相关经验被纳入上海市卫生健康委“区域眼科能力提升计划”示范项目。
公益实践与社会价值
杨晓璐深度参与上海市眼病防治公共项目。在“糖尿病视网膜病变早筛早治”市实事工程中,她带队开发AI辅助筛查系统,应用于社区医院眼底相机,实现糖网自动分级诊断,敏感度达92。该系统覆盖静安区、虹口区38个社区,年度筛查10万余人次,使高危患者转诊效率提升50。
针对弱势群体眼健康,她联合上海市慈善基金会开展“光明接力”计划,为外来务工人员及经济困难家庭提供免费眼底手术。项目采用“医保报销+慈善补助”模式,累计完成复杂性视网膜手术127例,患者术后视力≥0.5者占比达76,相关模式被复制推广至苏浙皖三省。
未来挑战与发展方向
尽管杨晓璐团队在临床与科研中取得突破,仍面临两大挑战:其一,高度近视并发性眼底病变呈年轻化趋势,需建立跨生命周期防控体系;其二,基因治疗等新技术向临床转化需政策与支持。对此,团队正联合中山眼科中心杨晓教授团队(非对称离焦镜片RCT研究主导者)探索近视进展的分子机制,并推动“近视-眼底病”联防联控网络建设。
建议上海眼科专科联盟进一步整合资源:一方面搭建多中心真实世界研究平台,加速创新技术临床验证;另一方面扩大“AI+社区筛查”覆盖面,将致盲性眼病管理关口前移。唯有临床、科研与公共卫生的三维联动,方能筑牢“视觉健康上海方案”的基石。