在繁华的上海,一位眼科医生因其精湛技艺与人文关怀成为患者口耳相传的“光明守护者”——她便是上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)的葛玲主任医师。面对青光眼这一不可逆性致盲疾病,葛玲以近四十载的临床积淀,将“精准诊疗”与“患者信任”铸成抵御黑暗的双重盾牌。一位高龄患者家属的感言道出无数心声:“母亲双眼白内障手术,葛医生一月内让老人重见光明。她工作任劳任怨,无愧新时代员的称号。”
医术精粹:青光眼诊疗的“双术融合”
手术与药物的协同艺术
葛玲深耕青光眼领域,尤其擅长复杂病例的综合治疗。在临床实践中,她将药物控制、激光介入与显微手术有机结合。一名病程超十年的双眼青光眼患者描述:“左眼严重青光眼由葛医生稳定控制,后期白内障手术也由她主刀,术后视力显著改善。”这种“阶梯式治疗”策略,既避免过度手术,又确保关键阶段及时干预。针对急性闭角型青光眼,她通过精准的房角分离术降低眼压;对于顽固性高眼压,则采用个性化的复合式小梁切除术,减少滤过通道瘢痕化风险。
复杂病例的决策智慧
面对合并多种基础疾病的老年患者,葛玲展现出果断的临床判断力。一位辗转多家三甲医院六年未愈的慢性闭角型青光眼患者,眼压持续高达40 mmHg(正常值10-21 mmHg),经她两次门诊调整方案后眼压降至25 mmHg,终通过手术使眼压恢复正常,头痛、眼胀等症状消失。这印证了她对疾病进展规律的深刻把握——青光眼治疗需“时间窗意识”,延迟手术可能导致视神经不可逆损伤。
科研创新:从临床难题到学术突破
推动规范化临床研究
作为医院临床研究中心的核心成员,葛玲积极参与眼科药物及器械临床试验。该中心于2021年完成医疗器械临床试验机构备案,聚焦眼科专业,与邹海东教授等主要研究者共同构建严谨的科研管理体系。2025年上海市药监局的专项检查中,该中心被列入28家受检机构名单,彰显其在标准化建设上的成效。这些平台为葛玲团队探索新型降眼压药物、微创手术器械提供了循证支持。
老年青光眼的防治实践
葛玲尤为关注老年群体青光眼-白内障共病问题。她主导的临床观察显示,对85岁以上高龄患者实施“青白联合手术”(青光眼+白内障一体化手术),可减少多次风险并提升视觉质量。这一实践与上海市眼病防治中心互联网医院的慢病管理形成闭环:术后患者通过在线复诊获取用药指导,葛玲甚至手把手视频教学眼球按摩手法,解决“能否洗头”“使用电吹风”等生活细节。
患者关怀:构建“医患共同体”的信任纽带
时间投入与心理支持
在葛玲的门诊,“加班”成为常态。一位患者回忆:“下午应四点半下班,她却将所有病人看完,五点多才离开。”这种“不放弃后一个患者”的态度,源于她对青光眼患者心理的深刻理解——初诊患者常因“失明恐惧”而焦虑。一位从五官科医院转诊的患者提到:“葛医生用通俗例子解释病情,果断决策让我不安的心安定下来。”这种“解释型医疗”显著提升治疗依从性。
全程化健康管理
从术前沟通到术后随访,葛玲团队建立多维度支持系统。例如,为外地患者协调复诊绿色通道;针对经济困难者推荐医保覆盖的替代药物(上海市医保局对眼科违规收费的严监管,反衬其规范性)。2023年一名视网膜术后患者锦旗致谢:“医者仁心,医技精湛”——这恰是她二十年如一日践行“以患者为中心”的缩影。
行业影响:质量标杆与政策响应
规范化诊疗的示范者
在医保基金监管趋严的背景下,葛玲团队的临床路径成为行业参照。2023年长宁区通报多家民营眼科医院“超标准收费”“串换诊疗项目”违规行为,反衬公立机构的规范价值。她主导的《高龄青光眼患者围术期护理指南》强调“敏感指标量化评价体系”,如术后穿刺口血肿预防(研究显示全脑血管造影术后的相关风险因素可迁移借鉴),显著降低并发症率。
基层医疗的协同网络
面对上海老龄化社会挑战,葛玲支持分级诊疗实践。她参与社区眼病筛查项目,培训社区卫生服务中心医生识别青光眼早期症状(如眼胀、虹视)。2024年拟新增医保定点的上海普瑞宝视眼科医院,未来可能承接此类转诊患者,形成“筛查-诊断-手术-社区随访”网络。她响应“退休双高人才聘用”政策(如重庆65岁内科医师返聘案例),培养青年医生传承技术。
结论:以人文之光映照医学之路
葛玲的临床实践印证了一个核心命题:眼科医学的价值不仅是技术迭代,更是对“视觉生命”的全程守护。她将青光眼治疗从“降眼压”的生物学层面,拓展至心理支持、社会功能重建的人文维度,形成“精准手术+信任疗愈”的双螺旋模式。未来,随着上海市眼病防治中心人工智能辅助诊断平台的升级(如互联网医院电子病历四级系统),葛玲的经验可转化为标准化知识库,赋能基层医生。
挑战依然存在:如何优化异地初诊患者的线上管理?如何将心理评估纳入青光眼标准护理路径?建议进一步探索“5G远程实操指导”缩短技术代差,并联合高校开展“眼科医患沟通”专项培训。正如葛玲一名患者的感慨:“遇到这样的好医生太难得了”——这既是赞誉,亦是对整个医疗体系培育更多“葛玲式医生”的呼唤。