本 文 摘 要
类别,详情,保险报销政策总体情况,中国不同保险公司对于医疗保险的覆盖范围和报销比例不同，大型保险公司可能覆盖眼科手术并提供一定比例报销，但并非所有封闭手术都能享受保险报销，具体需根据个人保险条款确定。多数情况下，保险公司更倾向报销手术费用，护理费用可能需患者自担。不同眼科手术报销情况,常见近视手术如LASIK...
| 类别 | 详情 |
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| 保险报销政策总体情况 | 中国不同保险公司对于医疗保险的覆盖范围和报销比例不同，大型保险公司可能覆盖眼科手术并提供一定比例报销，但并非所有封闭手术都能享受保险报销，具体需根据个人保险条款确定。多数情况下，保险公司更倾向报销手术费用，护理费用可能需患者自担。 |
| 不同眼科手术报销情况 | 常见近视手术如LASIK和PRK等，不能被保险公司报销；复杂眼科手术如白内障手术和青光眼手术，因治疗必要性和效果重要性，更容易获得保险公司认可享受报销政策。 |
| 厦门眼科医院合作情况 | 厦门眼科医院与多家保险公司建立合作关系，会根据患者具体情况与保险公司沟通争取更高报销比例，但具体报销比例仍依个人情况而定。 |
| 无医保或低报销比例患者支付方式 | 对于没有医疗保险或保险报销比例较低的患者，厦门眼科医院提供多种支付方式，如可与医院签订医疗分期付款协议，将手术费用分摊到若干月份支付。 |
| 厦门市医保眼科医院名单 | 厦门市公立医院均可使用医保卡，私人医院仅部分可以使用。列举医院有厦门大学附属厦门眼科中心医院、厦门市眼科医院、厦门大学附属曾厝垵医院眼科等。 |
| 厦门白内障手术费用及报销 | 厦门眼科中心白内障手术费用根据患者选择的手术方式和人工晶体差别较大，便宜5800元，贵32000元。持有厦门医保在厦门眼科中心做白内障手术可报销，人工晶体可报销3500元以内，大于3500元需自费；异地农保在厦门眼科中心做手术也可报销。 |
| 社会保障卡使用规定 | 定点医疗机构及定点零售药店工作人员为持卡参保人服务时，必须按规定核验社会保障卡，防止冒卡行为，不得押卡结算，不得为参保人伪造处方等凭证，不得将非医保支付范围项目套用医保编码纳入医保刷卡结算。参保人在本市医疗保险定点服务单位就医、购药时应使用本人社会保障卡刷卡结算，不得转借、冒用他人社保卡，不得伪造凭证虚报冒领医疗费等。 |
| 部分眼科手术医保报销比例 | 爱尔眼科视网膜脱落手术医保报销比例是65；在厦门眼科中心，使用泉州的职工医保卡可以报销95（福建省内职工医保卡可在厦门市所有医疗机构报销本省认可的门诊费用）。 |
| 厦门大学附属眼科医院就诊指南 | 预约方式：可通过医院官方网站在线预约，登录官网选科室、医生和就诊时间；也可拨打医院预约热线电话预约；急诊患者可现场挂号就诊。就医流程：在二楼或三楼挂号窗口办理就诊卡并交就诊预交款，儿童患者到六楼查视力，成人患者到三楼查视力，然后到各科室按顺序候诊，在医生处就诊（挂号当日有效），若有医技检查、治疗在各医技科室刷卡，若开药直接在药房刷卡取药，就诊卡内金额不足需在各收费点补足医疗款再刷卡划帐，就诊结束后在收费处结帐打印发票。医疗费用标准执行定价，具体费用可通过医院官网或服务台查询，参加基本医疗保险的患者可享受医保报销服务。 |
| 厦门全飞秒手术医保报销情况 | 医保报销范围主要覆盖手术费、检查费、麻醉费和部分药品费用，可减轻患者经济负担。手术费是核心费用包含在报销范围内，检查费是手术前眼科检查费用可报销，麻醉费是手术中麻药费用也在报销范围内。 |
| 福建部分眼科医院医保报销情况 | 福建全飞秒医院接受医保报销，患者可凭医保卡在该医院看病报销；福州眼科医院接受医保报销，患者就诊时可凭医保卡享受待遇；厦门眼科医院也接受医保报销，为患者提供全方位眼科健康服务。 |
术语解释： - LASIK：准分子激光原位角膜磨镶术，是一种常见的近视矫正手术。 - PRK：准分子激光屈光性角膜切削术，也是一种用于矫正近视的手术方法。 - 白内障：人眼晶体变浑浊，阻挡光线进入眼内而形成的疾病，目前手术是公认的有效治疗途径。 - 青光眼：是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素。 - 全飞秒手术：一种高科技的眼科手术，具有准确、快速、痛苦小的特点，用于矫正近视等视力问题。
