上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区（嘉定院区）作为上海西北区域的核心医疗枢纽，其眼科融合百年底蕴与前沿创新，构建了多维度诊疗体系。自1922年瑞金眼科创立以来，学科历经百年沉淀，形成了以玻璃体视网膜疾病、青光眼、屈光治疗为核心的三大临床特色。目前嘉定院区拥有16位可挂号眼科医生，其中包含沈玺、钟一声、谢冰等专家，团队覆盖5名正高级、7名副高级职称医师，并依托瑞金医院总院43张核定床位及两院区一体化管理机制，实现优质医疗资源的纵深辐射。
在学科架构上，科室细分眼底病、青光眼、屈光手术、小儿眼视光等亚专业组。沈玺教授作为上海市医学会眼科专科分会副主委，领衔眼底病团队开展复杂性视网膜手术；钟一声教授团队聚焦青光眼早期诊断与神经眼科疾病；原视光部主任于青则深耕青少年近视防控领域，其主导的角膜塑形镜技术获双认证。这种“专科化+集成化”模式，使科室年手术量超5000例，其中三四级高难度手术占比达40，科研方面累计承担自然科学基金11项，发表SCI论文百余篇。
临床诊疗特色与技术突破
在眼底病领域，科室以糖尿病视网膜病变（糖网）和年龄相关性黄斑变性为攻坚重点。沈玺团队通过微创玻璃体切割术联合抗VEGF药物，显著降低糖网致盲率。2024年学术论坛中，沈玺展示了一例合并黄斑脂质渗漏的疑难手术，强调术中精准清除纤维化沉积物对视力预后的关键作用。同步开展的全国多中心研究证实，人工智能辅助糖网筛查准确率超80，有效弥补基层眼科资源缺口——该技术已在155家医疗机构服务近5万糖尿病患者，筛查阳性率达28.8。
青光眼诊疗方面，钟一声团队创新应用多模态影像评估与微导管引导手术，提升闭角型青光眼干预。针对儿童眼病，科室推出“近视防控闭环管理”，结合低浓度阿托品、离焦镜片及红光治疗（LLLT）。邹海东教授研究指出，LLLT需严格筛选适应症并控制治疗周期（不超过6个月），避免视力反弹。屈光手术中心依托全飞秒激光系统与个性化角膜塑形镜验配，年完成近视矫正手术千余例，其“一站式玻璃体腔注药中心”更优化了慢性眼病患者长期管理流程。
科研创新与跨学科融合
科室以临床问题驱动科研转化，建立“眼病机制-技术创新-器械研发”全链条平台。谢冰团队在眼部新生血管疾病研究中取得突破，发现调控VEGF/VEGFR信号通路的新靶点，为基因治疗提供理论基础。2025年，科室联合上海市眼病防治中心发布《一站式玻璃体腔注药专家共识》，通过标准化操作流程将单次注药时间缩短40，并减少并发症风险。在跨学科合作中，眼科与内分泌科共建糖网筛查网络，与神经科共研视神经炎诊疗路径，凸显多学科协作价值。
教学领域同样成果丰硕。作为博士后培养基地，2025年招收方向涵盖眼底病机制、青光眼神经保护等前沿课题，提供28-34万年薪及科研启动资金，近五年培养博士30余名。廉井财教授作为博导，其屈光手术研究获自然科学基金支持。科室还承担继续教育项目，2025年“眼底血管性疾病中西医结合诊治”学习班吸引全国500余名医师参与，推动中医活血化瘀法与抗VEGF疗法的协同应用。
区域医疗协同与惠民服务
依托瑞金医院嘉定院区二期工程（2025年竣工），科室规划建设疑难眼病诊疗中心与临床转化平台。目前通过“瑞金智慧医疗联合体”，已实现46位专家在线会诊。2025年2月，5岁眼睑下垂患儿通过远程门诊获得精准治疗方案，体现“本地初诊+上海终诊”模式的性。社区服务方面，2024年爱眼日活动中，团队为虹桥街道60名老人提供白内障筛查及术后护理指导，并普及AED急救技能。
惠民举措更延伸至管理创新。2025年5月，瑞金部通过DNV认证，其院感防控体系被赞“全球600余家医院中极为罕见”。科室还推出青少年近视防控公益计划，联合学校建立视力电子档案，利用AI近视进展曲线。于青主任指出：“近视管理需融合光学干预、行为矫正与定期监测，单手段有效率不足70，而联合方案可提升至90”。
未来展望：精准化与全球化
随着二期工程新增600张床位落地，科室将重点发展基因治疗与微创手术机器人技术。针对年龄相关性黄斑变性，孙晓东教授团队正探索AAV载体递送抗血管基因疗法，有望实现单次治疗长期获益。全球化布局亦同步推进：DNV认证助力保险直付，多语种诊疗服务覆盖外籍患者，2025年部门诊量同比增长35。
然而挑战仍存。沈玺教授在学术论坛中呼吁：“糖网基层筛查率仍低于10，需政策支持AI筛诊体系纳入医保”。未来科室计划联动长三角28城医疗机构，构建眼底病分级诊疗数据库，同时探索青光眼人工智能辅助诊断系统——这既是响应“健康中国2030”眼健康战略，也为全球眼病防治提供“中国路径”。
上海嘉定瑞金医院眼科以百年底蕴为基，在临床、科研、服务三轴并进中持续领跑。从糖网AI筛查的普惠应用，到基因治疗的探索；从社区爱眼日的人文关怀，到DNV认证的品质标杆——其发展轨迹彰显了“技术突破与民生关怀”的双重维度。未来，随着医学中心建设与长三角医疗一体化推进，这里或将成为全球眼健康创新策源地，让更多患者见证光明与希望。
