上海交通大学医学院附属同仁医院眼科,发轫于1866年同仁医局的圣约翰大学教学根基,作为沪上早开展眼科手术的机构,历经百年淬炼,已崛起为长宁区规模、亚专科完备的公立眼科中心[[8][112]]。这里既是上海西区市民的“光明守护站”,也是微创技术创新的策源地——从全球首例孕妇视网膜脱离微创手术,到青藏高原的“光明行”公益行动,同仁眼科以“仁术”为基,以“创新”为翼,持续书写着跨越时空的视觉健康答卷。
百年传承与技术革新
同仁眼科的百年积淀为其奠定了深厚的临床基础。作为上海开埠早的西医院之一,其眼科源自圣约翰大学教学体系,早年在国内率先引入白内障、青光眼等手术技术。如今,这种创新基因仍在延续:2024年,该科完成上海首例折叠顶压球囊(FCB)巩膜外加压术,为一名孕19周的视网膜脱离患者实施微创手术,仅20分钟便复位视网膜,术后视力从0.02恢复至0.8,避免了传统手术需长期趴卧的风险。同年,引进 Smile全飞秒激光技术,成为“德国蔡司VisuMax临床合作单位”,患者术后24小时内视力即可提升至0.8-1.5,角膜生物力学稳定性显著优于传统术式。
技术革新背后是严格的学术规范。同仁牵头制定微创手术操作标准,参与编写《北京同仁眼科病例精解丛书》,将临床经验转化为规范化诊疗路径。其手术室配置全球设备,如Zeiss Lumera显微镜、ALCON Constellation玻切系统,支撑了年均超1000台精密手术的实施[[8][112]]。
多学科协同与疑难病攻坚
面对复杂眼病,同仁眼科打破学科壁垒,构建多维度诊疗网络。在糖尿病视网膜病变治疗中,联合内分泌科开展血糖调控与眼内注药一体化方案,将晚期并发症风险降低40[[8][14]]。针对孕妇、高龄等特殊人群,创新开发个体化手术路径:例如为高原设计的“白内障超声乳化+人工晶体植入”10分钟方案,在青海甘德县三天内为25名白内障患者成功复明。
在科研攻关层面,同仁深度参与全球前沿探索。2024年,与北京同仁医院、本导基因协作启动 全球青光眼基因编辑疗法(BD113)临床研究,利用类病毒载体VLP精准递送CRISPR工具,旨在从基因层面根治原发性开角型青光眼。其团队在微创青光眼手术(如XEN®引流管植入)领域积累丰富经验,将并发症控制至传统手术的1/3以下。
全域覆盖的公益网络
同仁眼科的公益行动贯穿社区筛查与援助。在长宁区,该科承担儿童青少年屈光保健工程,累计完成4万人次视力筛查,建立动态屈光档案,对近视进展实施个性化干预[[8][28]]。针对老年群体,每年开展“光明社区行”活动,免费筛查白内障、黄斑变性,将晚期致盲率降低22。
跨区域援助则凸显技术普惠价值。2024年,“邱庆华高原眼病专家工作室”落户青海果洛州甘德县,为建立性眼健康基站[[9][30]]。在三年援青计划中,团队携移动手术车深入海拔4200米牧区,克服紫外线强、设备高原反应等难题,为百余名患者实施即时手术,复明率达100。藏族患者敬献的哈达,印证了“上海曼巴”(藏语:医生)的技术温度。
人才培育与学术辐射
人才梯队建设是同仁可持续发展的核心。科室医生团队80拥有硕博学历,主刀医师年均参与学术交流2次以上,与约翰霍普金斯大学、加州大学圣迭戈分校建立人才互访机制[[8][22]]。副主任医师周欣荣将美国研修的视神经保护技术应用于青光眼治疗,使晚期患者视野缺损进展减缓50。
作为上海交大医学院教学基地,科室承担住院医师规培任务,首创“显微手术模拟-动物眼实操-临床导师制”三段式培养体系。在2024年结合医学眼科学术年会上,同仁联合八家医疗机构成立 “长三角眼科微创技术联盟” ,推动FCB、XEN®等技术向基层渗透,计划三年内培训200名县域眼科骨干[[25][37]]。
未来之光:从精准医疗到全球协作
同仁眼科的百年历程印证了一个真理:临床能力需扎根于技术革新、跨学科协同与社会担当的土壤。随着基因编辑疗法BD113的临床推进,青光眼可望从“不可逆致盲病”转为可治愈疾病;而Smile全飞秒、FCB等微创技术将加速替代传统术式,使手术更安全普惠[[25][34][37]]。
未来仍需突破三大方向:一是深化 “早筛早治”网络,利用AI筛查工具覆盖更多偏远地区;二是加强 青光眼遗传机制研究,扩大基因治疗适应症;三是推动 微创技术标准化,通过示范中心辐射基层[[25][28][36]]。正如上海市卫健委调研所言:“同仁需锚定三甲目标,补齐短板,成为百姓身边的高品质医院”——这不仅是等级评审,更是对“仁术济世”初心的当代诠释。
> 同仁眼科核心技术应用对比表
> | 技术名称 | 适用疾病 | 创新点 | 临床优势 |
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> | FCB巩膜外加压术 | 视网膜脱离 | 球囊植入复位免趴卧 | 孕妇适用,20分钟恢复视力 |
> | Smile全飞秒 | 近视/散光 | 2mm切口取出基质透镜 | 24小时视力恢复,角膜稳定性提升 |
> | XEN®微创引流管| 青光眼 | 45微米导管减少结膜损伤 | 并发症<传统手术1/3 |
> | BD113基因疗法 | 原发性开角型青光眼 | CRISPR体内编辑突变基因 | 全球首例治愈性疗法 |