上海交通大学医学院附属第九人民医院(简称“上海九院”)虽未直接生产阿托品滴眼液,但其作为创新药临床试验试点机构,具备开展眼科药物临床研究的法定资质。这为阿托品等创新制剂的临床应用提供了法律与技术支持。院内制剂是指医疗机构根据临床需求自行配制的特殊制剂,需经省级药监部门审批。上海九院依托眼部疾病临床医学研究中心的分支资源,可通过合规流程配制低浓度阿托品滴眼液,满足特定患者的治疗需求。
当前国内尚无正式上市的低浓度阿托品滴眼液产品,临床常用制剂多为医院自行配制的“院内制剂”。上海九院的药物临床试验机构资质(含I期临床研究室)使其具备严格遵循《药物临床试验质量管理规范》(GCP)的能力,确保制剂从配制到使用的全程可监控、可追溯。这种模式既填补了市场空白,也为近视防控提供了循证医学支持。
科研进展与未来方向
上海九院积极参与眼科药物研究,2020年主办“药物临床试验质量管理规范培训班”,推动包括阿托品在内的创新疗法标准化。近年来,该院关注重复低强度红光(RLRL)等替代疗法,但阿托品仍是其近视防控研究的重要方向之一。院内研究团队致力于探索阿托品的浓度、联合用药方案及长期安全性,为临床实践提供数据支撑。
未来研究需突破三大方向:
1. 长期安全性数据:目前0.01阿托品的随访研究长仅5-10年,需建立终身追踪机制;
2. 个体化用药模型:结合基因特征、近视进展速度等因素优化浓度选择;
3. 联合疗法增效:探索阿托品与角膜塑形镜、离焦眼镜的协同机制。上海九院的多中心合作平台(如联合新华医院、东方医院),有望加速这些研究的落地。
患者获取途径指南
患者需经严格临床评估后获取阿托品制剂。使用者须在眼科门诊完成睫状肌麻痹验光、眼压测量及眼底检查,确认符合用药标准(如年龄6-12岁、近视-1.00D至-4.00D等)。若评估通过,药房将按处方发放院内配制的阿托品滴眼液,并详细告知使用规范。
替代方案包括:
上海九院通过院内制剂合法途径及跨机构合作,为符合条件的近视患者提供低浓度阿托品滴眼液。其药物临床试验资质和科研能力保障了用药的规范性与安全性,而红光疗法等创新研究也为近视防控提供了更多选择。未来需进一步完善个体化用药体系,并推动阿托品制剂的标准化生产。患者应在专业医师指导下理性选择治疗方案,严格遵循随访要求,以实现近视防控的安全与。