在上海这座超大型城市中，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（上海市五官科医院）的眼科急诊如同一盏不灭的灯，全年无休地为突发性眼创伤、急性青光眼、视网膜脱离等急症患者提供“黄金救治窗口”。作为卫健委直属的三级甲等专科医院，其眼科连续多年位列全国专科排行榜前三，而急诊服务更以“快速响应、精准干预、全链管理” 为核心，成为沪上乃至全国眼疾急症救治的标杆。当突发视力丧失、化学灼伤或异物穿透角膜的危急时刻，这里的绿色通道能在30分钟内启动从分诊到手术的全流程，将光明的希望重新注入黑暗的危机中。
多院区协同的急诊网络
医院通过汾阳路总院、浦江院区、浦东院区三大核心院区实现急诊服务全覆盖。其中汾阳路总院24小时开放急诊绿色通道，浦江院区与浦东院区同步配置标准化急诊单元，确保不同区域患者均能在30分钟黄金救治圈内获得专业处置。各院区采用同质化管理体系，急诊科配备统一的眼底摄影仪、超声乳化机、角膜地形图仪等设备，支持跨院区电子病历实时调阅，为转诊患者节省重复检查时间。
针对复杂病例，医院创新实施“云急诊”响应机制。通过“院长在线365”平台，外地或封控区患者可上传影像资料并获取初步诊断，急诊团队提前制定手术方案。2022年，一名从非洲刚果辗转归国的视网膜脱离患者，即通过该机制在抵沪当天完成闭环手术，成功保住视力。这种“线上预诊-线下速治”模式，将急症救治效率提升40。
技术赋能的救治
眼科急诊的核心竞争力体现在技术精度与响应速度的双重突破。医院配备的25G微创玻璃体切割系统可在局麻下30分钟内完成视网膜复位，较传统手术时间缩短50；前房穿刺仪则使化学伤冲洗效率提升至5分钟/例。2023年，急诊科更引入AI辅助诊断系统，通过深度学习10万份眼底影像，对青光眼急性发作、视网膜动脉阻塞等急症的识别准确率达96.7，诊断时间压缩至3分钟。
人才梯队建设强化技术落地。急诊团队由玻璃体视网膜疾病学科、眼外伤专科的主任医师领衔，实行“主诊医师-专科护士-技师”三级协作制。以眼底病专家姜春晖团队为例，其年均完成急诊视网膜手术超800台，其中90在24小时内干预，复位98.2。护士团队则掌握标准化疼痛评估、急救配合等技术，在2022年疫情高峰期间，曾创下单日处置47例眼外伤的纪录。
数字化重构就医体验
面对日均逾2000人次的门急诊压力，医院借力数字化实现“急诊零拥堵”。患者通过“电子就诊卡”实现“一码通行”：扫码即可完成急诊挂号、医保结算、取药全流程，耗时从传统2小时降至40分钟内。2023年推出的“云候诊”系统，让家属远程查看叫号进度，减少70的候诊区滞留。
“云陪诊”和智能导航进一步消除盲区。老年患者通过家属授权的“云陪诊”界面，可语音交互完成签到、缴费；AR导航系统则引导患者精准抵达检查室，避免因迷路延误救治。这些技术不仅优化流程，更构建了情感支持网络——正如一名独居老年患者在感谢信中所述：“手机里的‘云护士’握住了我颤抖的手。”
平急结合的应急体系
在公共卫生危机中，医院创新建立“三级应急诊机制”：一级响应时（如疫情封控），急诊科划分隔离诊室与负压手术室，医护人员按“红黄绿”分区管控；二级响应开放“社区-急诊直通车”，由街镇网格员对接120闭环转运；三级响应则启动“全域互联网医院”，2022年疫情期间通过在线咨询完成74.3的复诊需求。
针对特殊群体建立优先通道。肿瘤患者（如视网膜母细胞瘤急症）通过“院长在线365”平台可获得48小时内手术配额；学生群体开通“急性视疲劳绿色窗口”，提供视功能快速筛查。这些举措背后是资源调度逻辑的重构——将17.8的急诊资源向肿瘤、儿童、高龄患者倾斜，实现应急公平性。
迈向“全域协同”的急诊新生态
上海五官科医院眼科急诊的发展历程，映射出中国专科急诊服务从“单点急救”向“全链守护”的范式转变。其成功经验在于三重突破：技术层面以微创手术与AI诊断提升救治精度；管理层面通过多院区协同与平急机制优化资源配置；人文层面借数字化转型弥合服务温差。然而挑战依然存在：区域性急诊资源分布不均、基层医院眼疾筛查能力薄弱、老龄化社会带来的慢性眼疾急性化趋势等。
未来需着力构建“三级预警-急诊联动”网络：一方面向下赋能社区医院，推广便携式眼底相机与5G远程诊断；向上发展基因治疗等前沿技术，攻克遗传性眼病急症；横向联动医保部门探索“急诊DRG打包付费”，减轻患者经济焦虑。正如院长周行涛所言：“急诊的真正使命，是让光明成为每个人触手可及的权利。” 当技术温度与制度韧性深度融合，眼科急诊方能成为守护视觉健康不可撼动的基石。
