近视矫正作为现代眼科的标志性成果，已帮助全球数以亿计的患者摆脱眼镜束缚。在华东地区，上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科以其雄厚的临床实力和科研积淀，成为近视矫正领域的重要力量。作为临床重点专科、上海市“重中之重”临床重点学科，九院眼科不仅拥有全国排名第六的综合实力，更在近视矫正领域形成了一支由博导、硕导领衔，兼具视野与丰富临床经验的多层次专家团队。他们以精准的技术、前沿的设备及个性化治疗方案，为不同年龄、不同屈光状态的近视患者提供从基础防控到复杂手术的全周期服务。
专家团队与技术优势
上海九院眼科医生团队结构完善，覆盖近视矫正全领域。高级职称专家如张静、周激波等主任医师，兼具科研与临床双重专长。张静在近视激光手术、复杂白内障及ICL植入术领域经验丰富，尤其擅长为高度近视患者制定联合治疗方案；周激波作为博导，在近视防治体系建立上贡献突出，精通SMILE、TPRK、ICL/TICL等前沿屈光技术，其手术方案兼顾近视矫正与视觉质量提升。中青年骨干如马波、李芳等医生则在新技术的临床应用上表现活跃。马波专攻高度近视并发白内障的屈光性晶体置换术，通过多功能人工晶体植入实现近视、散光与老花的一体化矫正；李芳则在儿童近视防控与成人全飞秒、ICL手术方面形成特色，注重青少年近视的早期干预与成人手术安全性的平衡。
技术层面，九院已形成“角膜-晶体联合矫正体系”。角膜屈光领域，除常规激光手术（LASIK、LASEK）外，更引入全飞秒SMILE、个性化微飞秒等精准技术，通过角膜地形图引导实现切削模式化；眼内屈光领域，ICL/TICL植入术解决超高度近视（>1000度）及薄角膜患者的矫正需求，而PRL（依镜有晶状体眼后房屈光晶体）的应用进一步扩展至-30.0D的极端屈光不正。针对老视矫正需求，周激波、马波等专家开展的“屈光性晶状体置换术”（RLE）结合多焦点/散光矫正型人工晶体，实现中老年近视患者“摘镜+脱老花镜”的双重目标。
个性化医疗与患者匹配
九院强调基于患者个体差异的精准医疗，首要考量是近视类型与程度。中低度近视（<600度）患者可选择激光手术，如李芳的全飞秒或张静的个性化准分子[[115]；超高度近视（>1000度）则优先推荐ICL/PRL等眼内镜方案，周激波团队在此类手术中积累了丰富的并发症处理经验。值得注意的是，约11.2的PRL植入者可能出现短暂性眼压升高或角膜内皮细胞减少，需严格术前筛选与术后监测。
其次是合并眼部或全身疾病的复杂病例。高度近视并发白内障患者适合马波的屈光性白内障手术，其团队在功能性晶体（如散光矫正型、多焦点型）应用上；近视伴斜视、弱视者可选李琳主任，她通过手术联合视觉训练改善双眼视功能；糖尿病视网膜病变等全身疾病相关近视，则需联合眼底专家制定分期治疗方案。
儿童青少年近视防控需区别于成人手术。李芳、亢晓丽等专家专注于非手术干预，如角膜塑形镜（OK镜）验配、低浓度阿托品治疗及用眼行为管理。研究显示，每日2小时户外光照可显著延缓近视进展，九院为此建立屈光发育档案系统，通过定期眼轴监测评估防控效果。
术后管理与长期关怀
近视矫正的长期疗效高度依赖系统化术后管理。九院建立术后随访体系，涵盖24小时在线咨询、定期复查提醒及异常情况应急处理。关键节点包括术后1天、1周、1个月、3个月及年度检查，内容涉及视力稳定性、角膜修复、眼压及眼底评估。例如ICL术后需密切监测拱高（晶体与自然晶状体间距），理想值应保持在250-750μm，防止继发性青光眼或白内障。
针对视力回退与并发症管理，研究显示高度近视术后回退率约20，多与患者自身近视进展相关。张静团队提出“阶梯干预”策略：轻度回退（<100度）通过视觉训练代偿；中重度回退可考虑增效手术或ICL补充。并发症防治方面，性高眼压需在术后1周内筛查（发生率约2.6）；干眼症则通过人工泪液、脉冲光治疗缓解，九院数据显示90患者术后3个月症状显著改善。
研究推动临床进步
九院眼科的学术积淀为近视诊疗提供持续创新动力。近5年，科室承担课题90项，包括863计划、自然科学基金重点项目，其中范先群院士团队在眼眶病治疗领域的成果（如导航内镜手术系统）获科技进步二等奖，其精准定位技术被应用于高度近视后巩膜加固术。周激波领衔的屈光手术研究则聚焦视觉质量优化，通过波前像差分析设计个性化切削方案，显著减少术后眩光、夜视力下降等问题。
在超高度近视治疗领域，贾仁兵团队参与的多中心研究证实，PRL植入术在-20.0D以上患者中安全有效，5年内皮细胞丢失率稳定在11.2。未来方向包括：开发可调节人工晶体适应年轻患者老花前期矫正需求；基因疗法干预病理性近视进展；人工智能辅助手术规划等。
上海九院眼科凭借多层次的专家团队、全面的技术体系和扎实的科研基础，已成为近视矫正领域的高地。从张静、周激波等专家对复杂病例的驾驭，到马波、李芳等中青年医生对精准化、个性化方案的实践，九院始终将“视觉质量提升”与“长期安全性”置于核心。未来，随着PRL等新技术适应症的拓展、多焦点晶体设计的优化，以及基因疗法的临床转化，近视治疗将迈向更微创、更持久的阶段。建议患者结合自身屈光状态、用眼需求及健康状况，通过九院完善的术前评估体系选择匹配专家，并严格遵循术后管理，以实现视力改善与生活质量的全面提升。
